二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（6-8题共用题干）

　　男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。

　　6．诊断最可能是()

　　A．自身免疫性溶血性贫血

　　B．慢性炎症引起贫血

　　C．缺铁性贫血

　　D．再生障碍性贫血

　　E．铁粒幼细胞性贫血

　　7．如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是()

　　A．铁失利用

　　B．红细胞破坏过多

　　C．骨髓红细胞增生受抑

　　D．消化道肿瘤

　　E．铁摄入不足

　　8．应首先作的最简单的检查是()

　　A．尿常规

　　B．腹部B超

　　C．大便潜血

　　D．消化道钡餐检查

　　E．胃镜检查

　　正确答案:6．C；7．D；8．C

　　（9-14题共用题干）

　　男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

　　9．根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑()

　　A．肺部感染

　　B．慢性心力衰竭

　　C．急性左心衰竭

　　D．心包炎

　　E．急性右心衰竭

　　10．引起上述考虑的原因是()

　　A．高血压心脏病

　　B．心肌梗死

　　C．扩张型心肌病

　　D．心肌炎

　　E．甲亢性心脏病

　　11．导致近期病情加重的原因是()

　　A．感染

　　B．过劳

　　C．电解质紊乱

　　D．心肌炎症

　　E．洋地黄中毒

　　12．若该患者一直服用地高辛0.25mg/d，近日心电图出现非阵发性交界区心动过速，间发Ⅱ度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑为()

　　A．洋地黄中毒

　　B．心衰加重

　　C．电解质紊乱

　　D．心肌炎症

　　E．心肌梗死

　　13．该患者的心功能为()

　　A．Ⅰ级

　　B．Ⅱ级

　　C．Ⅲ级

　　D．Ⅳ级

　　E．无症状性心功能不全

　　14．治疗时不应采用()

　　A．硝普钠

　　B．消心痛

　　C．呋塞米

　　D．抗感染

　　E．洋地黄制剂

　　正确答案:9．B；10．C；11．A；12．A；13．D；14．E