第四章 个案工作方法

概念：是指运用专业的知识、方法和技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的个人或家庭发掘和运用自身及周围资源，改善其与社会环境之间的适应状况。

第一节 个案工作的主要模式

一、心理社会治疗模式(汉金斯、汉密尔顿、霍利斯)

(一)内容1、心理社会治疗模式的理论假设⑴对人成长发展的假设⑵对服务对象问题的假设⑶对人际沟通的假设⑷对人价值的假设。2、心理社会治疗模式的治疗技巧：直接技巧和间接技巧。直接技巧分为非反思性技巧和反思性技巧，非反思性技巧包括支持、直接影响、探索—描述—宣泄。反思性技巧包括现实情况、心理动力、人格发展

(二)特点：1、注生从人际交往的场境中了解服务对象2、运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因3、采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。

二、危机介入模式的内容及特点(林德曼、卡普蓝)

(一)内容1、危机介入理论，是一种具体的工作方法，虽没有完整系统的理论基础，但在不断吸出其它理论以及统结自已实践经验基础上，形成了一些重要的理论假设和基本概念。2、危机的定义：指一个人的正常生活受到意外事件的破坏而产生的身心混乱状态。分成长危机和情境危机。3、危机的发展阶段：⑴危机发生⑵危机应对⑶解决危机⑷恢复期4、危机介入的基本原则⑴及时处理⑵限定目标⑶输入希望⑷提供支持⑸恢复自尊⑹培养自主能力

(二)危机介入模式的特点1、迅速了解服务对象的主要问题2、快速作出危险性判断3、有效稳定服务对象的情绪4、积极协助服务对象解决当前问题

三、行为治疗模式的内容及特点(巴甫洛夫、斯金纳、杜拉哲)

(一)行为治疗模式的内容1三种学习理论⑴经典条件作用理论。⑵操作性条件作用理论⑶社会学习理论。2、行为治疗模式的治疗技术⑴放松练习⑵系统脱敏⑶满灌疗法⑷厌恶疗法⑸模仿

(二)行为治疗模式的特点1、注重服务对象行为评估2、关注服务对象行为修正3、侧重修正行为效果的评估

四、人本治疗模式及特点(卡尔罗杰斯)

(一)人本治疗模式内容1、理论假设⑴对人性的基本看法⑵自我概念⑶心理适应不良和心理适应失调2、人本治疗模式的治疗策略⑴能准确领悟周围人和事物，具有基本安全感，是理性的人⑵能充分把握每一时刻，珍惜和享受生活，适应力强⑶能依据自已真实愿望选择生活方式，并勇于承担行为的责任，忠于自已⑷面临众多选择时能够体会到心理上的极大自由⑸积极生活在不断变化的环境中，具有丰富的创造力

(二)人本治疗模式的特点1、注重社会工作者自身的品格和态度2、强调个案辅导关系。具备真诚、同感和积极关怀。⑴表理如一⑵不评价⑶同感⑷无条件接纳⑸无条件的爱⑹保持独立性。3、关注个案辅导过程

第二节 个案工作各阶段的工作重点

一、接案或转介1、了解求助者的求助愿望2、促使有需要的求助者成为服务对象3、明确服务对象要求4、初步评估服务对象的问题和需要。

二、收集资料1、收集与服务对象问题有关的资料2、对服务对象的问题进行评估

三、制定计划。计划内容六方面1、服务对象基本情况，姓名、性别、年龄、婚姻状况和职业等2、服务对象希望解决的问题3、工作计划目标4、服务开展的基本阶段和采取的主要方法5、服务开展的期限6、联系方式。制定计划要求做到以下五点1、准确分析服务对象的需要和问题2、明确服务工作目标、阶段的方法3、熟悉服务机构提供的具体服务4、清晰认识社会工作者具备的能力5、了解服务对象拥有的资源

四、签定协议1、服务目标2、服务内容和采取的方法3服务双方权利义务4、服务地点、时间、期限和次数5、服务双方签字

五、开展服务:社会工作者所扮演的角色1、使能者2、联系人3、教育者4、倡导者5、治疗者

六、结案，与服务对象一起商讨结案工作。三种形式1、直接告知服务对象2、延长服务间隔时间3、变化联系方式

七、评估，对个案工作的服务效果的效率进行评定三种方式1、由服务对象评估2、由社会工作同行评估3、由社会工作机构评估

八、追踪或跟进1、对服务对象安排一些结案后的练习，巩固已有的进步2、调动服务对象周围资源增强服务对象的社会支持3、持续评估服务工作的效果。

第三节 个案工作常用技巧

一、会谈，又称个案面谈。1、支持性技巧⑴专注⑵倾听⑶同理⑷鼓励2、引领性技巧⑴澄清⑵对焦⑶摘要3、影响性技巧⑴提供信息⑵自我披露⑶建义⑷忠告⑸对质

二、建立关系1、感同身受2、建立有利于服务对象积极表达的关系模式3、制造气氛4、积极主动

三、收集资料1、会谈的运用2、调查表的运用3、观察的运用4、现有资料的运用

四、方案策划1、目标清晰而且现实2、服务对象的范围明确3、策略合理。

五、评估1、正确运用评估类型2、合理运用评估方法3、服务对象的积极参与4、坦诚保密