1.简述淤血的原因、病变及其结局。

　　(1)淤血的原因：①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。

　　(2)病变：1)肉眼：①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤出血时发绀，温度下降;

　　2)镜下：①毛细血管、小静脉扩张，充血;②有时伴水肿;③实质细胞变性。

　　3)结局：①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化

　　2.描述梗死的病理变化。

　　(1)贫血性梗死：1)肉眼：①外观呈锥体形，灰白色;②切面呈扇形;③边界清楚;④尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面;⑤梗 死周边可见充血、出血带。

　　2)镜下：①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润;③梗死边缘有充血和出血等。

　　(2)出血性梗死：1)肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽，质地脆弱;④边界较清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。

　　2)镜下：①梗死区为凝固性坏死;②梗死区及边缘有明显的充血和出血;③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

　　3.简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。

　　(1)概念：1)血栓形成：①活体的心脏或血管腔内;②血液成分凝固;③形成固体质块的过程。

　　2)栓塞：①循环血液中;②异常物质随血液流动;③阻塞血管腔的过程。

　　3)梗死：①动脉阻塞;②侧支循环不能代偿;③局部组织缺血性坏死。

　　(2)三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)。

　　4.简述栓塞的类型及其产生的后果。

　　(1)栓塞的类型：①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。

　　(2)后果：①肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;②脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡;③肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。

　　5.简述血栓形成的条件及其对机体的影响

　　(1)形成条件：①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。

　　(2)对机体的影响：1)有利的一面：①防止出血;②防止病原微生物扩散。

　　2)不利的一面：①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死;②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果

　　6.炎症局部可有哪些临床表现?其病理学基础是什么?

　(1)临床表现：红、肿、热、痛功能障碍。

　　(2)病理学基础：①红：充血;②肿：炎性渗出或增生;③热充血和代谢增强;④痛：离子浓度、炎症介质和压迫神经;⑤功能障碍：组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。

　　7.简述渗出液和漏出液的区别。

　　(1)渗出液：①蛋白含量高;②细胞成分多;③浑浊，易凝固;④密度高;⑤见于炎症。

　　(2)漏出液：①蛋白含量低;②细胞成分少;③清亮透明，不易凝固;④密度低;⑤见于血液循环障碍

　　8.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

　　(1)不同点：1)脓肿：①主要为金黄色葡萄球菌引起;②局限性;③破坏组织、形成脓腔;④痊愈后易留瘢痕。

　　2)蜂窝织炎：①常为溶血性链球菌引起;②常见与皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性，易扩散;④痊愈后常不留瘢痕。

　　(2)共同点：均为化脓性炎。

　　9.简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点。

　　相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。

　　不同点：见表。

　　急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别

　　急性细菌性心内膜炎 亚急性细菌性心内膜炎

　　细菌毒力 强(化脓菌) 弱(大多为草绿色链球菌)

　　血栓大小 大 小

　　血栓累及瓣膜 在多累及正常的心瓣膜 大多累及有病变的心瓣膜

　　血栓脱落及影响 栓塞引梗死 栓塞造成脏器梗死

　　病程 短 相对长

　　影响 死亡率高，可产生急性瓣膜病 治愈率高，也可产生慢性瓣膜高

　　10.试述风湿性心内膜炎的病变特点及对机体的影响。

　　(1)风湿性心内膜炎常累及心瓣膜，主要是二尖瓣，腱索和左心房内膜也可受累。病变早期，瓣

　　(2)风湿性心内膜炎反复发作、反复机化，结果心壁心内膜粗糙、增厚，尤以左房后壁为著，形成所谓McCallum斑。

　　(3)心瓣膜风湿病反复发作，可使瓣膜增厚、变形、短缩，瓣叶之间部分发生粘连愈着，腱索也可短缩增厚最终造成慢性瓣膜病，引起血液动力学改变，从而影响心脏功能。