考点：细菌性阴道病的病因：

本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡（菌群）失调。

生理情况下，阴道内有各种厌氧菌及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。

细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他厌氧菌，部分患者合并支原体感染，其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100～1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。

例题：

1、细菌性阴道病最常见的病原体是（）

A.棒状杆菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.加德纳尔菌

E.沙眼衣原体

答案：D

解析：细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其他细菌大量繁殖，主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多。

2、对于细菌性阴道病，不恰当的是（）

A.阴道黏膜无充血的炎症表现

B.最常见的症状是阴道分泌物增多有鱼腥臭味

C.应作细菌定性培养并据此选药

D.脯氨酸氨肽酶活性测定时阴道分泌物可变为橘黄色或红色

E.性伴侣不需常规治疗

答案：C

解析：细菌性阴道病是以加德纳菌为主的多种菌混合感染，是阴道正常菌群失调的结果，细菌培养临床无意义，治疗以抗厌氧菌为主。