【必刷题】2020年执业药师药学综合知识与技能基础训练(14)
2020年02月14日 来源:来学网【摘要】备考无忧!为了帮助大家更好的掌握知识,来学网小编为各位考生整理了2020年执业药师药学综合知识与技能基础训练试题,供大家参考复习,更多资讯敬请关注来学网!
一、最佳选择题
1、患者单侧或双侧乳房出现肿块,月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,证属
A、肝郁痰凝
B、冲任失调
C、心脾两虚
D、肾阳不振
E、津亏血燥
【正确答案】 A
【答案解析】 肝郁痰凝
[症状]多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。
[治法]疏肝理气,化痰消坚。
[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归,白芍,茯苓,白术,瓜蒌,贝母,半夏,南星,生牡蛎,山慈菇)加减。
[中成药选用]乳核散结片、乳疾灵颗粒、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸。
2、大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数应选用以下哪个方剂治疗
A、六味地黄丸
B、凉血地黄汤
C、六神丸
D、四神丸
E、犀角地黄汤
【正确答案】 B
【答案解析】 本题干中描述的是“内痔”的症状内痔。题干信息是肠风下血引起的内痔。
肠风下血
[症状]大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
[治法]清热凉血祛风。
[方剂应用]凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍,枳壳、黄芩、荆芥)加减。
[中成药选用]槐角丸
3、便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,证属湿热下注,宜选用的方剂是
A、槐角丸
B、脏连丸
C、消风散
D、止痛如神汤
E、桃仁承气汤
【正确答案】 B
【答案解析】 内痔-湿热下注
[症状]便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热。舌红,苔黄腻,脉弦数。
[治法]清热利湿止血。
[方剂应用]脏连丸(黄连、黄芩、赤芍、当归、阿胶珠、荆芥穗、炒槐花、地榆炭、地黄、蜜炙槐角、猪大肠)加减。
[中成药选用]地榆槐角丸。外用化痔栓。
4、患者月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。该使用下列何方治疗
A、失笑散
B、膈下逐瘀汤
C、固本止崩汤
D、固阴煎
E、四逆汤
【正确答案】 D
【答案解析】 肾气虚
[症状]月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。
[治法]补肾益气,固冲调经。
[方剂应用]固阴煎(人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子)加减。
[中成药选用]固经丸。
5、经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦应选用以下哪个方剂治疗
A、四物汤
B、固经丸
C、四神汤
D、逍遥散
E、温经汤
【正确答案】 D
【答案解析】 本题中患者的症状是肝郁引起的月经先后无定期。
肝郁
[症状]经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦。
[治法]疏肝解郁,和血调经。
[方剂应用]逍遥散(当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜)加减。
[中成药选用]逍遥丸、妇科得生片、妇科调经片。
6、患者面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便腥臭,舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,宜选用的治疗方法是
A、清热利湿止带
B、消食导滞,和中健脾
C、健脾助运,消食化滞
D、温经暖宫止痛
E、和脾助运
【正确答案】 C
【答案解析】 脾虚夹积
[症状]面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便稀溏腥臭,夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,或指纹淡滞。
[治法]健脾助运,消食化滞。
[方剂应用]健脾丸(人参,白术,陈皮,麦芽,山楂,神曲,枳实)加减。
[中成药选用]健胃消食片、健脾丸、开胃健脾丸。
7、胆经郁热型鼻渊的症状是
A、寐多梦少
B、烦躁焦虑
C、脓涕量多
D、鼻燥咽干
E、舌苔红
【正确答案】 C
【答案解析】 胆经郁热
[症状]脓涕量多,色黄或黄绿,或有臭味,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤。伴头痛较剧,口苦,咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄或腻,脉弦数。
[治法]清胆泄热通窍。
[方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草,栀子,黄芩,泽泻,木通,车前子,当归,柴胡,生地黄,甘草)加减。
[中成药选用]藿胆片、鼻渊舒口服液(主治肺经风热及胆腑郁热证)。
二、配伍选择题
1、A.乌头汤
B.半夏厚朴汤
C.防风汤
D.归脾汤
E.薏苡仁汤
<1> 、症见肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,可选用
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 关键词是“游走不定”,说明是风邪引起的行痹,可选用的方剂是防风汤。
<2> 、症见肢体关节酸痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,可选用
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 关键词是“遇寒痛增”,说明是寒邪引起的痛痹,可选用的方剂是乌头汤。
<3> 、症见肢体关节酸痛,重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,可选用
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 关键词是“重着”,湿邪的特点是“湿性重浊”,故该症状是湿邪引起的着痹,可选用的方剂是薏苡仁汤。
2、A.四君子汤
B.四物汤
C.沙参麦冬汤
D.附子理中汤
E.桂附地黄丸
治疗虚劳时
<1> 、患者神疲乏力,少气懒言,头晕自汗,不思饮食,可选用的方剂是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 气虚
[症状]神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕,苔薄白,脉虚无力。
[治法]益气补虚。
[方剂应用]四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加减。
[中成药选用]四君子丸、玉屏风颗粒、补中益气丸、参芪口服液。
<2> 、患者手足发麻,面色萎黄,爪甲色淡,舌质淡,可选用的方剂是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 血虚
[症状]头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色萎黄,口唇、爪甲色淡,妇女月经量少。舌质淡,脉细。
[治法]补血养肝
[方剂应用]四物汤(熟地黄、当归、川芎、芍药)加减。
[中成药选用]四物颗粒、当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏(丸)
<3> 、患者形体消瘦,五心烦热,舌面少津,无苔,可选用的方剂是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 阴虚
[症状]形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数。
[治法]养阴生津
[方剂应用]沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草)。
[中成药选用]六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸、左归丸、麦味地黄丸。
<4> 、患者四肢不温,小便清长,舌质淡,舌体胖,可选用的方剂是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 阳虚
[症状]怕冷,四肢不温,口淡不渴,自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄。舌质淡,舌体胖,苔白滑,脉沉迟。
[治法]补阳温中。
[方剂应用]附子理中汤(附子、人参、白术、甘草、干姜)加减。
[中成药选用]附子理中丸、桂附理中丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、四神丸、右归丸。
3、A.风热犯表
B.胃肠湿热
C.肺经风热
D.热毒蕴结
E.暑热浸淫
<1> 、瘾疹发病急骤,风团色红,灼热,遇热则剧,得冷则减,证属
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 风热犯表
[症状]风团鲜红,灼热剧痒,遇热则剧,得冷则减;伴有发热,恶寒,咽喉肿痛。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
[治法]疏风清热,解表止痒。
[方剂应用]消风散(荆芥,防风,当归,生地,苦参,苍术,蝉蜕,胡麻仁,牛蒡子,知母,石膏,甘草,木通)加减。
[中成药选用]消风止痒颗粒。
<2> 、风团大片色红,瘙痒剧烈,发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,大便秘结,舌质红,苔薄白,脉弦滑数。证属
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 胃肠湿热
[症状]风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。
[治法]通脑泄热,疏风解表。
[方剂应用]防风通圣散(防风,荆芥,连翘,麻黄,薄荷,川芎,当归,白芍,白术,山栀,大黄,芒硝,石膏,黄芩,桔梗,甘草,滑石)加减。
[中成药选用]防风通圣丸。外用三黄洗剂或青油调敷。
<3> 、面部粟疹累累,色红,疼痛,口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 肺经风热
[症状]面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
[治法]疏风清肺。
[方剂应用]枇杷清肺饮(枇杷叶,黄芩,黄连,桑白皮,连翘,野菊花,甘草,栀子)加减。
[中成药选用]黄连上清丸,清肺抑火丸。
4、A.寒滞肝经
B.气滞血瘀
C.阴虚火旺
D.脾肾虚损
E.肝经郁热
<1> 、属于月经后期的原因有
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 月经后期的原因主要有:肾虚血少,气滞血瘀。
月经后期
(1)肾虚血少
[症状]经期错后,量少色淡,经质清稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,带下清稀,面色晦暗,或面部暗斑。舌淡暗,苔薄白,脉沉细无力。
[治法]补肾益气,养血调经。
[方剂应用]归肾丸合四物汤(熟地黄、枸杞子、山茱萸、菟丝子、茯苓、当归、山药、杜仲、川芎、白芍)加减。
[中成药选用]乌鸡白凤丸(胶囊、片)、归芍地黄丸、春血安胶囊。
(2)气滞血瘀
[症状]经期延后,经量偏少,经色黯红,或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒。舌苔正常,脉弦。
[治法]活血行气,化瘀止痛。
[方剂应用]膈下逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草)加减。
[中成药选用]调经丸、益母丸、调经活血片。
<2> 、月经先期,多因
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 若周期提前八、九天以上者,为月经先期,多因肾气虚、肝经郁热。若周期错后八、九天以上者,为月经后期,多因肾虚血少、气滞血瘀。
月经先期
(1)肾气虚
[症状]月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。
[治法]补肾益气,固冲调经。
[方剂应用]固阴煎(人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子)加减。
[中成药选用]固经丸。
(2)肝经郁热
[症状]经期提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,喜叹息。舌红,苔黄,脉弦数。
[治法]疏肝解郁,清热调经。
[方剂应用]丹栀逍遥散(丹皮、炒山栀、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加减。
[中成药选用]加味逍遥丸(口服液)。
三、多项选择题
1、疮疖的病因有
A、热毒蕴结
B、湿毒瘀结
C、肝胃郁热
D、肾阳不振
E、心脾两虚
【正确答案】 AB
【答案解析】 热毒蕴结
[症状]好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一二个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘。苔黄,脉数。2.湿毒瘀结
[症状]可发于全身任何部位,除发热等症状外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,为肿势渐增大,中央变软,波动,脓栓形成或破溃,疼痛加剧,伴有发热、口渴、便干、尿黄。舌苔黄或黄腻,脉滑数。
[治法]清热利湿,解毒透脓。
2、冲任失调型乳癖的治疗可用的方药有
A、杞菊地黄丸
B、更年安
C、加味逍遥丸
D、二仙汤合四物汤
E、乳癖消片
【正确答案】 BCDE
【答案解析】 冲任失调
[症状]乳房肿块,结节感明显,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细。
[治法]调摄冲任。
[方剂应用]二仙汤合四物汤(仙茅,仙灵脾,当归,巴戟天,黄柏,知母,川芎,芍药,地黄)加减。
[中成药选用]乳增宁胶囊、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸、更年安。
3、脾不统血导致的崩漏主要症状是
A、经血非时而下
B、量多如崩,或淋漓不断
C、色淡质稀
D、舌淡胖
E、苔薄黄
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 脾不统血
[症状]经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,气短懒言,不思饮食,四肢不温,或面浮肢肿,面黄,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱。
[治法]健脾益气,固冲止血
[方剂应用]固冲汤(白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子)加减。
[中成药选用]人参归脾丸、归脾丸、女金丸(主治气血两虚、气滞血瘀证)。
4、瘀血阻络型崩漏可选用
A、坤灵丸
B、温经汤
C、逍遥散
D、固阴煎
E、少腹逐瘀丸
【正确答案】 AE
【答案解析】 瘀血阻络
[症状]经血非时而下,量多或少,淋漓不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力。
[治法]活血祛瘀,温经止血
[方剂应用]逐瘀止崩汤(当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、龙骨、牡蛎、乌贼骨)加减。
[中成药选用]坤灵丸(主治气血不足、肾亏宫冷、瘀血内阻证)、少腹逐瘀丸(颗粒)。
【该题针对“中医妇科病证的辨证论治”知识点进行考核】
5、乳食内积积滞的症状是
A、不思乳食
B、嗳腐酸馊
C、腹痛拒按
D、睡眠不安
E、大便酸臭
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 1.乳食内积
[症状]不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭或便秘,肚腹热甚,心烦,夜眠不安,低热,手足心热。苔白厚腻,或黄腻,脉弦滑,或指纹紫滞。
[治法]消乳化食,和中导滞。
[方剂应用]乳积用消乳丸(香附,神曲,麦芽,陈皮,砂仁,甘草)加减;食积用保和丸(山楂,神曲,半夏,茯苓,陈皮,连翘,莱菔子)加减。
[中成药选用]小儿消食片、开胃山楂丸、枳实导滞丸(主治饮食积滞、湿热内蕴证)、四磨汤口服液、大山楂丸、保和颗粒(丸)。
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