【复习提升】中西医助理医师方剂学复习考点:祛痰剂

2020年04月26日 来源:来学网

来学网提醒:2020年中西医助理医师医学综合笔试全国统一考试时间为8月22日,全国实行计算机化考试,考生可提前备考。在此小编整理了以下考点,希望能帮助考生备考。

  祛痰剂

  燥湿化痰

  二陈汤(《太平惠民和剂局方》)

  【组成药物】半夏 橘红 茯苓 炙甘草 生姜 乌梅

  【功用】燥湿化痰,理气和中。

  【主治证候】湿痰证。咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。

  【配伍意义】

  乌梅敛肺,与半夏、橘红相伍,使散中有收,祛痰而不伤正。

  温胆汤(《三因极一病证方论》)

  【组成药物】半夏 竹茹 枳实 陈皮 炙甘草 茯苓 生姜 大枣

  【功用】理气化痰,和胃利胆。

  【主治证候】胆郁痰扰证。胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多易梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑。

  湿痰证 证候辨识

  湿痰证:呕恶,眩晕,舌苔白腻,脉滑

  ※ 咳嗽痰多,色白易咯 ---二陈汤

  ※ 虚烦不眠,胆怯易惊,脉弦滑 ---温胆汤

  清热化痰

  清气化痰丸(《医方考》)

  【组成药物】陈皮 杏仁 枳实 黄芩 瓜萎仁 茯苓 胆南星 半夏 姜汁

  【功用】清热化痰,理气止咳。

  【主治证候】热痰咳嗽。咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  小陷胸汤(《伤寒论》)

  【组成药物】黄连 半夏 瓜蒌实

  【功用】清热化痰,宽胸散结。

  【主治证候】痰热互结证。胸脘痞闷,按之则痛,或心胸闷痛,或咳痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数。

  热痰证 证候辨识

  热痰证:咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数

  ※ 胸膈痞满,气急呕恶  ---清气化痰丸

  ※ 胸脘痞闷,按之则痛  ---小陷胸汤

  润燥化痰

  贝母瓜蒌散(《医学心悟》)

  【组成药物】贝母 瓜萎 天花粉 茯苓 橘红 桔梗

  【功用】润肺清热,理气化痰。

  【主治证候】燥痰咳嗽。咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。

  温化寒痰

  苓甘五味姜辛汤(《金匮要略》)

  【组成药物】茯苓 甘草 干姜 细辛 五味子

  【功用】温肺化饮。

  【主治证候】寒饮咳嗽。咳嗽量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉弦滑。

  三子养亲汤(《皆效方》;录自《杂病广要》)

  【组成药物】紫苏子 白芥子 莱菔子

  【功用】温肺化痰,降气消食。

  【主治证候】痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。

  化痰息风

  半夏白术天麻汤(《医学心悟》)

  【组成药物】半夏 天麻 茯苓 橘红 白术 甘草 生姜 大枣

  【功用】化痰息风,健脾祛湿。

  【主治证候】风痰上扰证。眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。

  【配伍意义】

  天麻平肝息风止眩,以治眩晕、头痛。

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