【提高训练】2017中西医执业医师考试模拟试题:1

2017年06月15日 来源:安徽新梦想

    一、A1型题
  1.关于真性动脉瘤,下列哪项正确
  A 瘤壁由纤维组织构成
  B 瘤壁由动脉内膜,中膜及外膜构成
  C 瘤壁由动脉中膜和外膜构成
  D 瘤壁由动脉外膜构成
  E 瘤壁由动脉内膜及中膜构成
  2.老年人动脉瘤,最常见病因为
  A 动脉硬化
  B 损伤
  C 细菌感染
  D 结核感染
  E 动脉中层缺陷
  3.周围动脉瘤最典型的临床表现为
  A 压迫症状
  B 急性动脉栓塞
  C 搏动性肿物
  D 触及震颤
  E 瘤体破裂
  4.周围动脉瘤与脓肿鉴别,最简便方法为
  A 穿刺
  B 超声多普勒检查
  C DSA
  D CT
  E MRI
  5.最常见的内脏动脉瘤为
  A 肝动脉瘤
  B 脾动脉瘤
  C 肠系膜上动脉瘤
  D 肾动脉瘤
  E 肠系膜下动脉瘤
  6.最常见的动脉瘤是
  A 股动脉瘤
  B 腘动脉瘤
  C 腹主动脉瘤
  D 内脏动脉瘤
  E 胸主动脉瘤
  7.腹主动脉瘤破裂的典型表现为
  A 突发性剧烈疼痛
  B 失血性休克
  C 腹部触及搏动性肿块
  D 双下肢剧痛
  E A+B+C
  8.内脏动脉瘤主要威胁为
  A 突发破裂大出血
  B 合并感染
  C 栓塞合并症
  D 压迫合并症
  E 延变为肉瘤
  9.腹主动脉瘤病人出现“先兆出血”,最大可能为
  A 合并消化道瘘
  B 合并下腔静脉瘘
  C 炎性腹主动脉瘤
  D 感染性腹主动脉瘤
  E 是瘤体破入后腹膜的先兆
  10.关于腹主动脉瘤的处理,下列哪项正确
  A 多数瘤体不再增大,不需特殊处理
  B 外科手术是主要方法
  C 介入治疗
  D 降压
  E 避免腹压增高因素
  二、B1型题
  (11-15题共用题干)
  A 腋动脉瘤
  B 脾动脉瘤
  C 股动脉瘤
  D 腹主动脉瘤
  E Marfan综合征
  11.男性,25岁,自幼小儿麻痹症,长期借拐杖行走。近经常出现右手指发绀、麻木,最可能诊断为
  12.女性,38岁,经产妇。2周前出现持续性左上肢闷痛不适,并累及左肩部。体检:左上中腹部隐约可及搏动性肿物,听诊左上腹可闻及血管杂音。腹部X光摄片示:胰体上方探及钙化影。最大可能诊断为
  13.患儿,12岁,因先天性心脏病于1个月前经右股动脉穿刺行心脏造影。近2周出现右腹股沟搏动性肿块,最可能诊断为
  14.男性,72岁,近1个月发现脐周搏动性肿块。彩超示腹主动脉远端局限性扩张,最大横径5.6cm,该病最大可能为
  15.男性,25岁,在院外CT检查示升主动脉瘤。体检发现:胸廓畸形,双指(趾)细长。该病最大可能为
  三、A2型题
  16.关于腹主动脉瘤的手术适应症,应除外
  A 瘤体直径<5cm,匀称
  B 瘤体直径>=5cm
  C 伴有剧烈腹部疼痛
  D 合并压迫症状
  E 并发感染
  17.周围动脉瘤的主要临床表现,应除外
  A 搏动性肿块
  B 压迫症状
  C 瘤体远端肢体栓塞
  D 瘤体远端器官栓塞
  E 全身感染表现
  18.周围动脉瘤发生栓塞并发症,以下哪项不正确
  A 颈动脉瘤发生栓塞并发症,表现为缺血性脑中风
  B 锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症,表现为指端缺血,但整个上肢缺血少见
  C 腘动脉瘤发生栓塞并发症可表现为足趾坏死
  D 股动脉瘤发生栓塞并发症表现为下肢急性缺血
  E 锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血
  四、A3型题
  (19-21题共用题干)
  男性,25岁,半年前左股部刀刺伤,曾行清创缝合,伤口很快愈合。近来发现局部肿块。查体:P:86次/分,BP:140/80mmHg,左腹股沟处见5x4cm肿块,界不清,见搏动,可及震颤。
  19.该病人初步诊断
  A 腹股沟淋巴结炎
  B 股疝
  C 外伤性股动脉瘤
  D 腹股沟斜疝
  E 腹股沟直疝
  20.为明确诊断,最简便合理的辅助检查为
  A 细针试穿
  B 彩色B超
  C CT
  D MRI
  E X光摄片
  21.对该病人首选的治疗方案为
  A 保守观察
  B 手术治疗
  C 介入治疗
  D 局部注射硬化剂
  E 放射治疗
  (22-24题共用题干)
  男性,65岁,有高血压病,1个月前发现脐周搏动性肿块,不痛。查体:P:70次/分,BP:164/90mmHg。心肺正常,腹平,脐周触及5x6cm搏动性肿物,可闻及杂音。
  22.最可能的疾病
  A 脾动脉瘤
  B 腹主动脉瘤
  C 胰腺假性囊肿
  D 乙状结肠肿瘤
  E 脂肪瘤。
  23.初步筛选性检查首选
  A CT
  B MRI
  C 超声多普勒检查
  D DSA
  E 腹部正侧位片
  24.本病病因最大可能为
  A 动脉粥样硬化
  B 感染
  C 高血压
  D 创伤
  E 吸烟
  五、A4型题
  (25-27题共用题干)
  男性,69岁,己确诊为腹主动脉瘤,关于其并发症。
  25.腹主动脉瘤破裂的症状,以下哪项正确
  A 腹部闷痛
  B 突发腹部剧痛
  C 突发腹部剧痛、失血性休克、腹部出现搏动性肿块
  D 多数病人有剧烈呕血、黑便
  E 病人腰痛明显
  26.假设病人为感染性腹主动脉瘤,以下哪项正确
  A 有感染中毒症状
  B 腹痛
  C 腹部出现博动性肿块
  D 病人有感染中毒症状、腹痛及腹部搏动性肿块
  E 血中培养出现病原才能确诊
  27.假设合并消化道瘘,其主要表现为
  A “先兆出血”
  B 消化道出血、腹部搏动性肿块及感染
  C 腹部搏动性肿块及驰张热
  D 无先兆突发消化道大出血、腹部搏动性肿块及休克
  E A+B
  参考答案
  1.B 2.A 3.C 4.B 5.B 6.C 7.E 8.A 9.A 10.B
   11.A 12.B 13.C 14.D 15.E 16.A 17.E 18.E 19.C 20.B
   21.B 22.B 23.C 24.A 25.C 26.D 27.E

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