（16～30题为A3、A4型题，每题只有一个最佳答案）

女，51岁，右肩部疼痛2月，近一周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。

16、最可能的诊断（ ）

A 肩周炎

B 类风湿性关节炎

C 神经根型颈椎病

D 冈上肌损伤

E 肩部扭挫伤

17、本病患者肩臂部肌肉萎缩时，以何肌肉为明显？（ ）

A 冈上肌

B 胸大肌

C 背阔肌

D 三角肌

E 肱二头肌

18、本病的病名很多，以下哪个不是：（ ）

A 漏肩风

B 露肩风

C肩凝风

D 肩痹

E 肩凝症

男，45岁，体力劳动者。右肘关节外侧部疼痛一月余。特别是做扭毛巾、提开水瓶等动作时吃力，肱骨外上髁部压痛明显。

19、可能的诊断为（ ）

A 肘部扭挫伤

B 肱骨外上髁炎

C 肱骨内上髁炎

D 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

E 类风湿性关节炎

20、关于本病的论述，下列哪项论述是错误的？（ ）

A 基本病理变化是慢性损伤性炎症

B 主要是伸肌总腱的损伤

C 病变都发生在网球运动员

D 本病又称为肱骨外上髁炎

E Mills征阳性

21、本病患者作抗阻力检查时，什么动作可引起患处的疼痛？（ ）

A 腕关节掌屈

B 腕关节背伸

C 屈肘

D 腕关节侧倾

E 前臂旋前

男，29岁，有肺结核史5年，近2个月来腰背部痛伴低热、盗汗，查体：T11～12棘突压痛、叩击痛。

22、对该患者最简便有效的诊断方法是（ ）

A 查血常规、血沉

B MRI

C 核素骨扫描

D 摄胸腰椎正侧位片

E B超

23、最有助于诊断的检查是（ ）

A Dugas征

B Thomas征

C Trendelenburg征

D 直腿抬高试验

E 拾物试验

24、确定为早期胸椎结核后，下列哪项措施不妥？（ ）

A中药及抗结核治疗

B卧硬板床

C立即手术，病灶清除

D全身支持疗法

E进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗

患者男，30岁，右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。

25、此时首先应采取的措施是（ ）

A 予以确切有效的止痛药物

B 立即解除小夹板外固定

C 抬高患者肢体以减轻疼痛

D 局部以硫酸镁湿敷

E 改用其他外固定方法

26、若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白，感觉异常，肌力减退，最可能的诊断是（ ）

A 骨筋膜室综合征

B DIC

C 下肢深静脉栓塞

D 脂肪栓塞

E 血栓闭塞性脉管炎

27、下列哪种是本病首选的有效处理方法（ ）

A 活血化瘀药物的应用

B 立即施行截肢术

C 立即切开筋膜

D 立即神经阻滞或给血管扩张挤

E 对症处理后继续观察

男性，55岁，低热、乏力、胸背痛2个月，劳累后加重，查体：消瘦，面色无华，舌质淡白苔少，脉细弱，T9-10椎体压痛，拾物试验（+）。

28、该患者下列检查中哪项检查不需要（ ）

A 胸部平片

B 胸椎正侧位片

C CT

D 核素骨扫描

E 血常规及血沉

29、若胸椎X线片显示T9-10椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影，血沉增快，胸部平片示右上肺有钙化灶，其诊断首先考虑为（ ）

A T9-10椎体肿瘤

B 化脓性脊柱炎

C 胸椎结核

D 椎间盘炎

E 胸椎骨转移瘤

30、在全身治疗方法中，除抗痨治疗外，应用中医辨证治疗的方药应选（ ）

A 阳合汤

B 清骨散

C 人参养荣汤

D 四君子汤

E 四物汤

答案

16（A）17（D）18（D）19（B）20（C）

21（B）22（D）23（E）24（C）25（B）26（A）27（C）28（D）29（C）30（C）