A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

 

1、"守株待兔"法取气管异物的方法是

 

A、钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再逆时针旋转90°取出

 

B、钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出

 

C、钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出

 

D、钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出

 

E、钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出

 

正确答案：A

 

答案解析：将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合，钳柄向右，趁吸气时声门裂张开之际，伸入声门下腔，立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下（就患者自身而言，即钳嘴呈前后方向）张开。若能看见异物，则视情况适当调整钳嘴张开方向，立即对准夹住；若异物不能见及，则待患者剧烈咳嗽（因喉镜及异物钳的刺激，必将引起反射性咳嗽）、异物被呼出的气流冲向声门下腔时，立即关闭钳嘴，多可夹住。如仍未夹得异物，则可将钳嘴两叶于上下方向张开后，逐渐向气管内伸入，并时开时闭，如已接触异物或夹住异物，术者便有明显感觉，钳嘴也不能完全关紧。感觉夹住异物后，即将异物钳向外退出。钳嘴越过声门裂时不可过急，应先将钳柄作逆时针旋转90°，使钳嘴两叶与声带平行，趁吸气时，声带张开之际退出声门裂。这样多可使异物顺利通过声门裂，避免或减少异物经过声门裂时，由于刺激声带引起痉挛遭致阻抗，或与声带碰撞而滑落或破碎。

 

2、5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为

 

A、植物性：如花生、瓜子、豆类等

 

B、矿物性：如铁针、铁钉、小钢球等

 

C、化学制品：如塑料笔帽、橡皮、义齿等

 

D、动物性：如鱼刺、骨片等

 

E、以上都不是

 

正确答案：A

 

3、OSAHS定位诊断的金标准是

 

A、多导睡眠监测（PSG）

 

B、食管测压

 

C、纤维喉镜检查

 

D、试验

 

E、头颅X线测量

 

正确答案：B

 

答案解析：PSG是诊断OSAHS金标准，而食管测压则是OSAHS定位诊断的金标准。

 

4、OSAHS患者的行为治疗不包括

 

A、侧卧入睡

 

B、口服艾司唑仑（舒乐安定）

 

C、减肥

 

D、戒除烟酒

 

E、以上都不是

 

正确答案：B

 

5、OSAHS手术治疗后有效的标准是

 

A、AHI下降100%

 

B、AHI下降90%

 

C、AHI下降80%

 

D、AHI下降70%

 

E、AHI下降50%

 

正确答案：E

 

答案解析：主要是考察临床医师对OSAHS治疗有效率标准的把握能力，临床上OSAHS治疗效果是把经过治疗后OSAHS患者的AHI下降50%作为有效标准。

 

6、PSG检测指标不包括

 

A、口鼻气流

 

B、上气道压力

 

C、血氧饱和度

 

D、脑电图

 

E、眼电图

 

正确答案：B

 

答案解析：PSG的检测指标主要包括：口鼻气流、血氧饱和度、脑电图、眼电图和心电图等，不包括上气道压力。

 

7、UPPP手术围手术期的合并症不包括

 

A、心肌梗死

 

B、心律不齐

 

C、出血

 

D、皮下气肿

 

E、气道阻塞、窒息

 

正确答案：D

 

答案解析：早期的UPPP手术可能会经常行术前预防性气管切开，不可避免会出现一定的相关并发症。随着诊断水平的提高，治疗措施的不断改进，技术的精益求精，UPPP手术现在一般不主张气管切开，同时也避免了皮下气肿的并发症以及其他可能发生的严重并发症。

 

8、鼻NKT细胞淋巴瘤是

 

A、wegener肉芽肿

 

B、原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤B细胞型

 

C、原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤T细胞型

 

D、原发于淋巴结外的具有特殊形态学的淋巴瘤

 

E、特发性非愈合性肉芽肿

 

正确答案：D

 

答案解析：鼻NKT细胞淋巴瘤是原发于淋巴结外的具有特殊形状学的淋巴瘤，是一种鼻部的结外淋巴瘤。

 

9、鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是

 

A、鳞状细胞癌

 

B、淋巴上皮癌

 

C、腺癌

 

D、肉瘤

 

E、黏液表皮样癌

 

正确答案：A

 

答案解析：鼻腔及鼻窦恶性肿瘤按病理分为癌肿及肉瘤，癌肿按来源又有多种，其中鳞状细胞癌最多见，约为70%～80%。

 

10、鼻腔及鼻窦血管瘤以以下哪种治疗方法为主

 

A、手术切除

 

B、放射治疗

 

C、化疗

 

D、硬化剂注射

 

E、激光或冷冻治疗

 

正确答案：A

 

答案解析：备选答案中列举了治疗鼻腔、鼻窦肿瘤的常见治疗方法，但对于血管瘤，应以手术切除为主。