【笔试+考题】2017临床执业医师模考题及答案(6)

2017年07月11日 来源:安徽新梦想

 

2017年临床执业医师考试医学综合笔试考试时间定于2017826日、27日,离考试还有46天,越来越靠近考试时间,考生们复习的怎么样啦!下面是来学网小编整理的笔试资料,是本次考试重点,考生一定要看哦!

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1. 最难控制的白血病细胞浸润部位是

A. 淋巴结

B. 皮肤

C.

D. 脑膜

E.

答案:D

2. 最符合急性淋巴细胞白血病的描述是

A. 化疗缓解率低

B. 是儿童白血病的主要类型

C. 多与EB病毒感染有关

D. 复发率低

E. 不易发生中枢神经系统白血病

答案:B

3. 中性粒细胞缺乏症的诊断标准是

A. 中性粒细胞绝对数<0.5×109/L

B. 中性粒细胞绝对数<1.0×109/L

C. 中性粒细胞绝对数<1.2×109/L

D. 中性粒细胞绝对数<1.5×109/L

E. 中性粒细胞绝对数<2.0×109/L

答案:A

4. 中枢神经系统白血病不可能出现

A. 脑神经麻痹

B. 头痛、恶心呕吐

C. 视力模糊

D. 脑脊液压力高

E. 脑脊液蛋白减少

答案:E

5. 治疗脑膜白血病首选药物为

A. 三尖杉酯酶碱

B. 环磷酰胺

C. 长春新碱

D. 甲氨蝶呤

E. 柔红霉素

答案:D

6. 正常止血过程参与的主要因素

A. 血小板质和量 凝血因子正常

B. 血小板质和量 完整的血管壁

C. 血小板质和量 完整的血管壁 凝血因子正常

D. 完整的血管壁 凝血因子正常

E. 凝血因子正常

答案:C

7. 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最可靠的指标是

A. 尿含铁血黄素试验( )

B. Coombs试验阳性

C. CD59阴性细胞大于15%

D. 尿潜血( )

E. 骨髓穿刺检查

答案:C

8. 真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况,除了

A. 血小板反跳性增高

B. 白细胞反跳性增高

C. 红细胞反跳性增高

D. 加重缺铁倾向

E. 可能诱发血栓形成

答案:B

9. MDS中关于病态造血的表现,下列哪项不符合

A. 血片中见到有核红细胞或巨大红细胞

B. 骨髓中红系占65%3%

C. 骨髓中出现单圆核小巨核细胞或淋巴样的小巨核细胞

D. 骨髓中出现较多的组织细胞或吞噬细胞

E. 骨髓中原粒细胞增多或成熟粒细胞分叶过多或核浆发育不平衡

答案:D

10. 再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确

A. 一般无肝脾和淋巴结肿大

B. 发热、出血、贫血

C. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

D. 骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少

E. 末梢血淋巴细胞比例数增高

答案:C

11. 再生障碍性贫血的发病机制不包括

A. 骨髓微循环障碍

B. 造血干细胞缺乏

C. 骨髓基质被破坏

D. 造血原料缺乏

E. 免疫异常

答案:D

12. 原位溶血表示红细胞的破坏主要在

A. 骨髓

B. 肝脏

C. 组织中

D. 血管内

E. 脾脏

答案:A

13. 一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb 60g/LRBC 1.8×1012/LWBC 7.7×109/LPLT

150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(?)。最可能的诊断是

A. 急性白血病

B. 再生障碍性贫血

C. 自身免疫性溶血性贫血

D. 脾功能亢进

E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案:C

14. 亚铁离子从肠黏膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素

A. 与体内维生素C含量有关

B. 与胃酸浓度有关

C. 与体内铁储存量有关

D. 与身体铁排泄量有关

E. 与食物中含铁多少有关

答案:C

15. 血液中全血细胞减少患者,其骨髓中有核细胞数明显减少,巨核细胞缺如。在应用雄性激素治疗过程中,下列哪项指标最先升高

A. 网织红细胞

B. 血红蛋白

C. 白细胞

D. 血小板

E. 以上都不是

答案:A

16. 血细胞来源于骨髓的是

A. 网状细胞

B. 巨噬细胞

C. T细胞

D. B细胞

E. 多能干细胞

答案:E

17. 血栓性血小板减少性紫癜的五大临床表现不包括下列哪一项

A. 血小板减少

B. 发热

C. 微血管病性溶血性贫血

D. 神经系统异常

E. 肝功能异常

答案:E

18. 血块退缩不良的最主要原因是

A. 血管通透性增加

B. 血小板质和量的异常

C. 凝血酶原缺乏

D. 组织因子缺乏

E. Ⅷ因子缺乏

答案:B

19. 血管受损后所释放的某些因子的描述,哪一项是错误的

A. 血管受损后基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血途径

B. 表达并释放因子Ⅷ,导致血小板在损伤部位黏附和聚集

C. 表达并释放组织因子,启动外源性凝血系统

D. 释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),激活纤维蛋白溶解系统

E. 表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统

答案:B;血管受损后表达并释放Ⅷ因子,导致血小板在损伤部位黏附和聚集。

20. 下述哪项符合结节硬化型霍奇金病

A. 淋巴细胞大量增生

B. 淋巴结结构保留

C. 多种细胞混合增生,少数R-S细胞

D. 淋巴细胞显著减少,较多R-S细胞

E. 纤维组织增生,多数陷窝细胞和R-S细胞

答案:E

21. 下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤

A. 霍奇金病

B. 多发性骨髓瘤

C. 蕈样真菌病

D. 伯基特淋巴瘤

E. 恶性组织细胞增生症

答案:D

22. 下述描述中,哪项不符合慢性粒细胞白血病

A. 周围血白细胞数量明显增高

B. 90%出现Ph染色体

C. 骨髓内大量原始粒细胞

D. 脾明显肿大

E. 肝肿大

答案:C

23. 我国成人中最常见的白血病是

A. 急性淋巴细胞白血病

B. 急性粒细胞白血病

C. 慢性粒细胞白血病

D. 红白血病

E. 急性单核细胞白血病

答案:B

24. 自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用

A. 全血

B. 压积红细胞

C. 洗涤红细胞

D. 血小板

E. 白细胞

答案:C

25. 下述组合哪项正确

A. 急性粒细胞白血病——脑膜白血病较多见

B. 急性淋巴细胞白血病——绿色瘤多见

C. 急性早幼粒细胞白血病——易发生DIC

D. 慢性粒细胞自血病——多伴有免疫功能异常

E. 慢性淋巴细胞白血病——易发生急变

答案:C

26. 下述治疗哪项是错误的

A. 再生障碍性贫血——雄激素

B. 恶性淋巴瘤——长春新碱

C. 特发性血小板减少性紫癜——肾上腺皮质激素

D. 急性白血病——马利兰

E. 遗传性球形细胞增多症——脾切除

答案:D

27. 下述有关国内HD的描述,哪项不正确

A. 淋巴细胞为主型较为少见

B. 淋巴细胞耗竭型最常见

C. HD仅占全部淋巴瘤的8%11%

D. 淋巴细胞为主型较易向其他各型转化

E. 结节硬化型不易转化

答案:B

28. 下述血液学改变符合再障诊断的是

A. 凝血时间延长

B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

C. 网织红细胞绝对数正常

D. 凝血酶时间延长

E. 骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞

答案:B

29. 下述情况在霍奇金病不常见到

A. 无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

B. 外周血中淋巴细胞增多

C. 发热

D. 淋巴结组织中找到R-S细胞

E. 带状疱疹

答案:B

30. 下述贫血属于正常细胞性的是

A. 缺铁性贫血

B. 慢性感染性贫血

C. 再生障碍性贫血

D. 铁粒幼细胞性贫血

E. 海洋性贫血

答案:C

31. 下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致

A. 缺铁性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 急性白血病

D. 骨髓增生异常综合征(MDS)

E. 自身免疫性溶血性贫血

答案:C

32. 下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植

A. 海洋性贫血

B. 慢性再生障碍性贫血

C. 各种白血病

D. 系统性红斑狼疮

E. 淋巴瘤Ⅳ期

答案:B

33. 下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的

A. 巨幼细胞性贫血

B. 溶血性贫血

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 缺铁性贫血

E. 再生障碍性贫血

答案:E

34. 下述哪种病的血小板可以增高

A. 慢性淋巴细胞白血病

B. 慢性粒细胞白血病

C. 急性粒细胞白血病

D. 急性淋巴细胞白血病

E. 脾功能亢进

答案:B

35. 下述哪一项不属于抗凝系统

A. 抗凝血酶Ⅲ(AT-)

B. 蛋白C系统

C. 组织因子途径抑制物(TFPI)

D. 肝素

E. t-PA

答案:E

36. 下述哪一

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