小编寄语：2019年中医全科主治医师考试已经结束，关于2020年考试，考生做好3要素：细心、耐心、决心！好的复习方法和良好的心态是考试成功的关键点，路漫漫其修远兮，大家打起精神，为2020年考试而奋斗！

 

1.肝郁气滞证

 

主症：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦。舌苔薄白，脉弦。

 

治法：疏肝理气。

 

代表方：柴胡疏肝散加减。

 

常用药：柴胡、枳壳、香附、川楝子、白芍、甘草、川芎、郁金。

 

2.肝胆湿热证

 

主症：胁肋胀痛或刺痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

 

治法：清热利湿。

 

代表方：龙胆泻肝汤加减。

 

常用药：龙胆草、山栀、黄芩、川楝子、枳壳、延胡索、泽泻、车前子。

 

3.瘀血阻络证

 

主症：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉象沉涩。

 

治法：祛瘀通络。

 

代表方：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

 

常用药：当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、制香附、川楝子、广郁金、五灵脂、蒲黄、三七。

 

4.肝络失养证

 

主症：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。

 

治法：养阴柔肝。

 

代表方：一贯煎加减。

 

常用药：生地、枸杞、黄精、沙参、麦冬、当归、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索。

 

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