第十六章 开窍药

　　考点分级

　　★★★★★

　　1.开窍药的性能与功效主治、配伍及使用

　　注意。

　　2.麝香、冰片、石菖蒲的药性、性能特点、

　　功效、主治病证、用法、使用注意。

　　3.麝香、冰片的用量。

　　4.冰片的来源。

　　5.麝香、石菖蒲的主要药理作用。

　　★★★★

　　1.苏合香、安息香的药性、功效、主治病

　　证、用法、使用注意。

　　2.上述各层次药物与各单元功效相似药物

　　的药性、功效及主治病证异同比较。

　　精选习题及答案

　　一、最佳选择题

　　1.能开窍醒神，活血通经，消肿止痛的药物是

　　A.冰片 B.远志

　　C.麝香 D.苏合香

　　E.石菖蒲

　　2.走窜力强，能兴奋子宫，孕妇忌用的药

　　物是

　　A.安息香 8.麝香

　　c.牛黄 D.苏合香

　　E.石菖蒲

　　3.冰片不具有的功效是

　　A.开窍醒神 B.消肿生肌

　　C.化湿 D.止痛

　　E.清热

　　4.冰片入丸散内服的用量是

　　A.0.03～0.19 8.0.15～0.39

　　C.0.3～0.69 D.0.6～19

　　E.1～39

　　5.既开窍宁神，又化湿和胃的是

　　A.白豆蔻 8.牛黄

　　C.石菖蒲 D.苏合香

　　E.安息香

　　6.石菖蒲与远志均有的功效是

　　A.开窍清热 B.开窍宁神

　　C.开窍活血 D.开窍和胃

　　E.开窍散寒

　　7.性温，能开窍避秽，温散止痛的药物是

　　A.冰片 B.苏合香

　　C.牛黄 D.安息香

　　E.石菖蒲

　　8.安息香的功效是

　　A.开窍清热 B.开窍化湿

　　c.开窍活血 D.开窍息风

　　E.开窍化痰

　　二、配伍选择题

　　[1—3]

　　A.行气活血 B..活血通经

　　C.化湿和胃D.。清热消肿生肌

　　E.回阳救逆

　　1.麝香除开窍醒神外，还可

　　2.冰片除开窍醒神外，还可

　　3.安息香除开窍避秽外，还可

　　[4—5]

　　A.牛黄 B.苏合香

　　C.石菖蒲 D.广藿香

　　E.附子

　　4.既能开窍避秽，又可温散止痛的药物是

　　5.既能开窍宁神，又可化湿和胃的药物是

三、综合分析选择题

　　[1～3]

　　患者，女，46岁。有高血压病史，猝然昏厥，不省人事，两手握紧，牙关紧闭，右侧肢体偏瘫。建议选择麝香制剂治疗。

　　1.麝香成人的内服用量是

　　A.0.03～0.19 8.0.15～0.39

　　C.0.3～0.69 D.0.6～19

　　E.1～’39

　　2.麝香的用法是

　　A.入煎剂后下 8.入丸散不入煎剂

　　C.醋炒入煎 D.入汤剂久煎

　　E.酒炒入煎

　　3.麝香不适宜的病症是

　　A.难产胎死 B.月经期量多

　　C.经闭 D.咽喉肿痛

　　E.癥瘕

　　四、多项选择题

　　1.麝香的功效是

　　A.开窍醒神 B.行气化湿

　　C.活血通经 D.宁心安神

　　E.消肿止痛

　　2.麝香的主治病证是

　　A.热病神昏 B.跌打损伤

　　C.中风痰厥 D.经闭癥瘕

　　E.胸痹心痛

　　3.麝香的主要药理作用有

　　A.抗溃疡 8.扩张冠状动脉

　　C.增强心肌收缩 D.抗肿瘤

　　E.雄性激素样作用

　　4.石菖蒲的主治病证有

　　A.健忘 B.顽痹久痛

　　C.湿浊中阻 D.耳聋耳鸣

　　E.痰湿蒙蔽心窍之神昏

　　5.石菖蒲的主要药理作用有

　　A.镇静催眠 B.抗惊厥、解痉

　　C.抗心律失常 D.促进消化液分泌

　　E.降血脂

　　6.安息香的功效是

　　A.开窍 B.行气

　　C.避秽 D.止痛

　　E.活血

　　7.既能开窍，又可止痛的药物有

　　A.麝香 B.苏合香

　　C.冰片 D.石菖蒲

　　E.安息香

　　8.开窍药的使用注意有

　　A.只能暂用

　　B.内服多入丸散

　　C.只用于闭证神昏

　　D.一般不用于脱证神昏

　　E.不宜久服

参考答案

　　一、最佳选择题

　　1.C 2.B 3.C 4.B 5.C

　　6.B 7.B 8.C

　　二、配伍选择题

　　[1～3]BDA [4～5]BC

　　三、综合分析选择题

　　[1～3]ABB

　　四、多项选择题

　　1.ACE 2.ABCDE 3.ABCDE

　　4.ACDE 5.ABCDE 6.ABCDE

　　7.ABCE 8.ABCDE

　　精选解析

　　一、最佳选择题

　　2.解析：本题考查开窍药麝香的性能特点及使用注意。五个备选药物中辛香走窜之力强，且能兴奋子宫，明确指出孕妇忌用的药物是麝香，故选B。安息香虽能活血，但性平力弱，使用注意无孕妇忌用表述，其余各药也无此表述，故排除。

　　7.解析：本题考查开窍药苏合香药性及功效。备选药中，冰片、牛黄性偏寒凉，可排除：安息香性平，无温散之功，可排除;石菖蒲虽性温，但无温散止痛功效，亦可排除。苏合香性温，有开窍避秽，温散止痛功效，故选B。

　　二、配伍选择题

　　[1～3]解析：本组题考查开窍药麝

香、冰片、安息香的功效异同。麝香、冰片、安息香均有开窍醒神共性，而麝香还能活血通经、消肿止痛，故l题选8;冰片还可清热止痛，消肿生肌，故

　　2题选D：安息香还可活血行气，止痛，故

　　3题选A。化湿和胃为石菖蒲功效，回阳救逆为温里药附子功效。注意：麝香、安息香均能开窍、活血，但麝香是活血通经，而安息香是活血行气，其功效组合语言表述不同，故应准确牢记功效。

　　三、综合分析选择题

　　[1—3]解析：本组题综合考查开窍药麝香的用量、用法及使用注意。基于患者猝然昏厥，不省人事，两手握紧，牙关紧闭，右侧肢体偏瘫的症状，建议选择含麝香制剂。麝香开窍醒神，其辛香走窜，不入煎剂，宜入丸散，其成人的内服用量是0.03～0.19，故l题选A，故2题选B。麝香能兴奋子宫，孕妇及月经期量多患者忌用，故3题选8，ACDE四项均为麝香的主治病证，故排除。

　　四、多项选择题

　　4.解析：本题考查开窍药石菖蒲的主治病证。依据功效推测主治，石菖蒲有开窍宁神功效，可主治痰湿蒙蔽心窍之神昏，健忘，耳聋耳鸣;其又可化湿和胃，主治湿浊中阻证。石菖蒲无祛风湿、通络止痛功效.不主治顽痹久痛。故除B外，选ACDE。

　　8.解析：本题考查开窍类药物的使用注意。开窍药具有开窍醒神功效，只用于闭证神昏，一般不用于脱证神昏;该类为救急、治标之品，只宜暂用，不宜久服，以免耗泄元气;大多辛香，易于挥发，故内服多入丸散，仅个别能入煎剂，故ABCDE全选。