来学网小编寄语：2018年临床执业医师报名季即将到来，为了让大家对临床执业医师报名有个更清楚的了解，来学网小编提前将考试报名、考试时间、报考条件等事项提前给大家列出来，希望各位都能顺利报名，顺利考试，取得好成绩。

 

　　1 交感和副交感神经节前纤维释放的递质是

　　A.肾上腺素

　　B.去甲肾上腺素

　　C.乙酰胆碱

　　D.乙酰胆碱和去甲肾上腺素

　　E.肾上腺素和去甲肾上腺素

　　· 正确答案：

　　·C

　　2 某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项所致

　　A.心室后负荷增大

　　B.心迷走神经兴奋

　　C.心交感神经兴奋

　　D.异长调节

　　E.等长调节

　　A. 正确答案：

　　B.D

　　3 在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

　　A.醛缩酶

　　B.烯醇化酶

　　C.丙酮酸激酶

　　D.乳酸脱氢酶

　　E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　· 正确答案：

　　·E

　　4 下列微生物染色方法正确的是

　　A.新生隐球菌——革兰染色

　　B.钩端螺旋体——镀银染色

　　C.立克次体——碘液染色

　　D.结核杆菌——Giemsa染色

　　E.沙眼衣原体感染标本直接涂片——抗酸染色

　　· 正确答案：

　　·B

　　5 关于病毒核酸的叙述，正确的是

　　A.可控制病毒的遗传和变异

　　B.决定病毒包膜所有成分的形成

　　C.RNA不能携带遗传信息

　　D.不能决定病毒的感染性

　　E.病毒有一种或两种类型核酸

　　· 正确答案：

　　·A

　　6 Shwartzman 现象是

　　·外毒素的一种毒性作用

　　·弥散性血管内凝血(DIC)的一种特殊表现

　　·免疫复合物型超敏反应

　　·速发型超敏反应

　　E迟发型超敏反应

　　A. 正确答案：

　　B.B

　　7 患者，男，32岁，曾因夜间饥饿腹痛5年口服碱性药 治疗后缓解，1个月前再次发作，口服碱性药，效果 不满意。近2天患者上腹痛加剧，并向背部放射。 体格检查示：压痛(+ ),血淀粉酶32U/L。该患者 最有可能是

　　·胃窦溃癀

　　·胃体溃瘍

　　·胃底溃疡

　　·十二指肠球部前壁溃疡

　　·十二指肠球部后壁溃癀

　　· 正确答案：

　　·E

　　8 患者，男，50岁，既往体健,査体时发现肝在右季肋 下2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验 20单位，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为

　　A.慢性活动性肝炎

　　B.慢性持续性肝炎

　　C.代偿性肝硬化

　　D.肝瘀血

　　· 正确答案：

　　·C

　　9 关于苯二氮卓类的叙述，错误的是

　　A. 是最常用的镇静催眠药

　　B. 治疗焦虑症有效

　　C. 可用于小儿高热惊厥

　　D. 可用于心脏电复律前给药

　　E. 长期用药不产生耐受性和依赖性

　　· 正确答案：

　　·E

　　10 去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于

　　A. 激动β2受体

　　B. 激动M胆碱受体

　　C. 使心肌代谢产物增加

　　D. 激动α2受体

　　E. 以上都不是

　　· 正确答案：

　　·C

　　11 患者,男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是

　　·白三烯调节剂

　　·异丙托溴铵

　　·吸人型糖皮质激素

　　·沙丁胺醇

　　·茶碱

　　· 正确答案：

　　·B

　　12 吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是

　　·金黄色葡萄球菌

　　·厌氧菌

　　·克雷白杆菌

　　·大肠杆菌

　　·肺炎链球菌

　　A. 正确答案：

　　B.B

　　13 .肺水肿痰液呈 ( )

　　A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E. 红棕色黏稠痰

　　· 正确答案：

　　·B

　　14 主要用于治疗脑血管病的药物是

　　A. 尼莫地平

　　B. 硝苯地平

　　C. 维拉帕米

　　D. 利多卡因

　　E. 奎尼丁

　　本题得分：1分

　　·正确答案：

　　·A

　　·您的答案：

　　·A

　　·所在章： 临床

　　·知识点： 临床

　　答案解析： 15 患者，男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查

　　·胸X线片

　　·胸CT

　　·纤维支气管镜

　　·痰细菌培养+药敏

　　·以上都不必做

　　· 正确答案：

　　·B

　　16 β受体阻滞药的适应证是 ( )

　　A.原发性高血压、心绞痛

　　B.糖尿病

　　C.房性心动过速

　　D.哮喘

　　E.过敏性休克

　　· 正确答案：

　　·A

　　17 下列哪一种方法是腹部目前最常用的，首选的引导穿刺方法 ( )

　　A. X线透视 B.超声检查 C.CT检查 D.MRI检查 E.放射性核素显像

　　· 正确答案：

　　·B

　　18 判断组织或细胞是否坏死的主要标志是 ( )

　　A.胞质改变 B.胞核改变 C.细胞间质改变 D.细胞膜改变 E.细胞器改变

　　A. 正确答案：

　　B.B

　　19 患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。最可能的诊断是

　　·支气管扩张

　　·慢性支气管炎

　　·慢性阻塞性肺疾病.

　　·肺炎

　　·支气管哮喘

　　· 正确答案：

　　·C

　　20 .要素膳的特点不包括 ( )

　　A.营养全面 B.易于消化 C.无残渣 D.使用方便 E.由肉类、蔬菜加工而成

　　· 正确答案：

　　·E

　　21 休克在微循环衰竭期最突出的情况是

　　·血管内高凝状态

　　·后括约肌收缩状态

　　·代谢性碱中毒

　　·前括约肌收缩状态

　　·毛细血管内“可进可出”

　　· 正确答案：

　　·A

　　22 风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选

　　·起搏器植人

　　·异丙基肾上腺素

　　·直流电转复心律

　　·药物控制心室率

　　·临床观察心律变化

　　A. 正确答案：

　　B.D

　　23 诊断冠心病最有价值的检查是

　　·超声心动图

　　·胸部X线片

　　·冠状动脉造影

　　·漂浮导管检查

　　·心电图运动负荷试验

　　A. 正确答案：

　　B.C

　　24 突发事件应急预案不包括哪项内容

　　A. 突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责

　　B. 突发事件的监测与预警

　　C. 突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度

　　D. 突发事件应急处理技术和监测机构及其任务

　　E. 加强临床医生的作用

　　· 正确答案：

　　·E

　　25 二尖瓣关闭不全

　　·心尖部舒张期隆隆样杂音

　　·心尖部全收缩期吹风样杂音

　　·胸骨左缘收缩期杂音

　　·胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

　　·胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

　　· 正确答案：

　　·B

　　26 以下是病例对照研究的用途，除了

　　A. 探索病因

　　B. 建立病因假说

　　C. 检验病因假说

　　D. 验证病因假说

　　E. 为进一步研究提供线索

　　· 正确答案：

　　·D

　　27 结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是 ( )

　　A.干燥综合征 B.结节性多动脉炎 C.硬皮病 D.系统性红斑狼疮 E.皮肌炎

　　· 正确答案：

　　·D

　　28 提早出现QRS波，时限>0.12秒，其前无相关P波

　　·房性期前收缩

　　·交界性期前收缩

　　·室性期前收缩

　　·房性期前收缩未下传

　　·交界性逸搏

　　· 正确答案：

　　·C

　　29 毛细支气管炎的主要病原体是 ( )

　　·肺炎链球菌

　　·金黄色葡萄球菌

　　·腺病毒

　　·呼吸道合胞病毒

　　·肺炎支原体

　　· 正确答案：

　　·D

　　30 周围血管征不包括

　　A. 毛细血管搏动

　　B. 明显颈动脉搏动

　　C. 奇脉

　　D. 水冲脉

　　E. 点头运动

　　· 正确答案：

　　·C

　　31 浅昏迷的主要临床特点是

　　A. 对声、光刺激仍有反应

　　B. 对强烈疼痛刺激无反应

　　C. 意识大部分丧失

　　D. 角膜、对光反射消失

　　E. 吞咽反射消失

　　A. 正确答案：

　　32 患者，女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压175/95mmHg，心率 84次/分，心界不大，A2 > P2,眼底小动脉痉挛。 尿沉渣镜检WBC0～2/HP。诊断为

　　·高血压1级

　　·高血压3级

　　·肾盂肾炎合并高血压

　　·心脏神经症

　　·临界高血压

　　A. 正确答案：

　　B.B

　　33 发病率最高的是 ( )

　　A.宫颈癌

　　B.子宫内膜癌

　　C.外阴癌

　　D.绒毛膜癌

　　E.卵巢癌

　　· 正确答案：

　　·A

　　34 高压氧的绝对禁忌证之一是 ( )

　　A.急性鼻窦炎

　　B.活动性肺结核

　　C.未经处理的气胸

　　D.有颅骨缺损者

　　E.妇女月经期与妊娠期

　　· 正确答案：

　　·C

　　35 定量检查诊断蛋白尿的参考值是

　　A. 0～150mg/24h

　　B. 20～80mg/24h

　　C. 85～115mg/24h

　　D. 125～145mg/24h

　　E. >150mg/24h

　　· 正确答案：

　　·E

　　36 双肺满布湿啰音多见于

　　A. 肺结核空洞

　　B. 支气管扩张

　　C. 支气管肺炎

　　D. 肺瘀血

　　E. 急性肺水肿

　　· 正确答案：

　　·E

　　37 患儿，女，1岁。于7月就诊，腹泻，呕吐3天,大便 每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体:精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是

　　A.致病性大肠埃希菌

　　B.真菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.轮状病毒

　　E.痢疾杆菌

　　· 正确答案：

　　·A

　　38 平衡盐溶液的配方是 ( )

　　A. 1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液

　　B. 1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液

　　C. 1/3的5 %碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水

　　D. 2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水

　　E. 1/3的11.2%乳 酸钠溶液和2/3生理盐水

　　· 正确答案：

　　·B

　　39 严重挤压伤常发生 ( )

　　A.高钾血症

　　B.钙血症

　　C.钾血症

　　D.低钙血症

　　E.高镁血症

　　· 正确答案：

　　·A

　　40 患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是

　　A.心电图

　　B.X线胸片

　　C.超声心动图

　　D.体格检查

　　E.心包穿刺

　　· 正确答案：

　　·C

　　41 患者，女,32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选

　　·心电图检查

　　·超声心动图

　　·X线胸片

　　·嘱患者左侧卧位听诊

　　·嘱患者屏气后听诊

　　· 正确答案：

　　·A

　　42 婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

　　·重度等渗性脱水

　　·重度低渗性脱水、酸中毒

　　·中度等渗性脱水、酸中毒

　　·中度低渗性脱水、酸中毒：

　　·中度等渗性脱水

　　· 正确答案：

　　·C

　　43 为预防血液透析后发生上行尿路感染，告诉病人养成定时排尿的习惯，具体时间为

　　A.每4〜6小时1次 B.每2〜3小时1次 C.每6〜8小时1次 D.每2小时1次E.每8〜12小时1次

　　A. 正确答案：

　　B.A

　　44 宫颈癌普査最常用的方法是 ( )

　　A.子宫颈刮片细胞学检査

　　B.子宫颈碘试验

　　C.氮激光肿瘤荧光检查

　　D.阴道镜检查

　　E.子宫颈及子宫颈管活缉织检查

　　· 正确答案：

　　·A

　　45 髌骨粉碎骨折最常发生的并发症是 ( )

　　A.骨化性肌炎 B.缺血性肌挛缩 C.创伤性关节炎 D.缺血性骨坏死E.骨折不愈合

　　· 正确答案：

　　·C

　　46 对妊娠妇女新陈代谢变化的叙述下列哪项错误 ( )

　　A.妊娠期基础代谢率增高15%〜20% B.体重妊娠13前无明显变化

　　C.孕妇空腹血糖值稍低于非孕妇女 D.妊娠期胰岛素需要量增多

　　E.孕妇糖原储备增多

　　· 正确答案：

　　·E

　　47 关于外阴白色病变哪项叙述是错误的 ( )

　　A外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良

　　B.增生型病变区皮肤发白增厚似皮革

　　C.苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白

　　D.混合型病变区有增 生与苔藓型两种病变

　　E.萎缩型较易出现非典型增生

　　A. 正确答案：

　　B.E

　　48 .小儿体重计算公式正确的是 ( )

　　A. 1岁以内婴儿体重=出生时体重(kg) +月龄×0.25 kg

　　B. 7〜12月 龄婴儿体重=6 kg+月龄×0.25 kg

　　C. 2岁以后小儿体重=年龄×2 + 7 或8 (kg)

　　D.小于6个月龄婴儿体重=出生时体重(kg)+月龄×0.6 kg

　　E. 2岁以前小儿体重=出生时体重(kg) +月龄×0.25 kg

　　· 正确答案：

　　·B

　　49 新生儿肺透明膜病常见的临床表现是 ( )

　　·口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征

　　·有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促

　　·出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解

　　·多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧

　　·多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好

　　· 正确答案：

　　·D

　　50 儿童发育迟缓，食欲减退，异食癖，最可能缺乏的营养素为

　　·维生素B1

　　·蛋白质能量

　　·Ca

　　·维生素C

　　·锌

　　· 正确答案：

　　·E

　　51 中枢性呼吸困难表现为 ( )

　　·呼气性呼吸困难

　　·吸气性呼吸困难

　　·两者均有

　　·两者均无

　　· 正确答案：

　　·C

　　52 .治疗闭角型青光眼的首选药物是 ( )

　　A. 1%阿托品 B. 0.5%庆大霉素 C. 0.5%可的松 D.1%普鲁卡品 E.呋塞米

　　· 正确答案：

　　·D

　　53 患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜

　　A.21～25ml

　　B.31～50ml

　　C.小于15ml

　　D.15～20ml

　　E.26～30ml

　　· 正确答案：

　　·C

　　54 患儿，男，10岁。发热3周，皮下出现圆形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。血沉增快,C反应蛋白增高，ASO阳性。应选择的治疗方案是

　　·链霉素+异烟肼

　　·红霉素+阿司匹林

　　·青霉素+利巴韦林

　　·青霉素+泼尼松

　　·红霉素+洋地黄

　　· 正确答案：

　　·D

　　55 患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。该患儿考虑为化脓性脑膜炎，脑脊液变化最多见为

　　A.细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少

　　B.细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少

　　C.外观清，压力降低

　　D.外观混浊，压力正常

　　E.外观混浊，压力升高

　　· 正确答案：

　　·E

　　56 患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。该患儿抗生素治疗，以下哪项不正确

　　·选择对病原调敏感,且能较高浓度透过血脑屏障的药物

　　·革兰阴性杆菌者多考虑上述第三代头孢菌素

　　·金黄色葡萄球菌静脉滴注有效抗生素10 ～14天

　　·对肺炎链球菌抗生素10 ～14天

　　·应力求用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌

　　· 正确答案：

　　·C

　　57 化学性眼外伤急救处理原则首选 ( )

　　A.球结膜下注射止血 B.扩瞳 C.冲洗结膜囊 D.抗感 E.染理疗

　　· 正确答案：

　　·C

　　58 列哪项不是共同性斜视的特点 ( )

　　A.渐进发病 B.眼球运动无异常 C.第二斜视角大于第一斜视角无复视

　　E.无代偿头位

　　· 正确答案：

　　·C

　　59 患儿，男，10岁。全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15/HP,尿蛋白( + )，血尿素氮 3.5mmol/L。该患者经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助

　　·尿红细胞形态学检查

　　·尿常规

　　·肾功能测定

　　·肾穿刺活检

　　·静脉肾盂造影

　　· 正确答案：

　　·D

　　60 .我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于哪个省 ( )

　　A.广西 B.湖南 C.湖北 D.四川 E.河南

　　· 正确答案：

　　·B

　　61 某病人在无任何原因下表现为过分紧张恐惧，顾虑重重，搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日。该病人属于 ( )

　　·情感淡漠

　　·情绪低落

　　·焦虑

　　·情感倒错

　　· 正确答案：

　　·C

　　62 超声治疗法的禁忌证为 ( )

　　·神经痛

　　·小儿骨骺部

　　·冠心病

　　·关节僵直

　　·带有心脏起搏器

　　· 正确答案：

　　·B

　　63 急性有机磷农药中毒可用 ( )

　　A.胆碱酯酶复能剂

　　B.抗胆碱药

　　C.两者均可

　　D.两者均否

　　· 正确答案：

　　·C

　　64 呼气末正压通气(PEEP)的作用是 ( )

　　A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B.增加肺内分流，提高动脉氧分压

　　C.增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差 D.提高肺顺应性，增加功能残气量

　　E.降低呼吸作功，增加心排血量

　　A. 正确答案：

　　B.D

　　65 神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误 ( )

　　A.心肌收缩活动增强 B.心肌耗氧分压增加 C.β受体上调 D.心室肥厚扩张

　　E.心肌细胞凋亡

　　· 正确答案：

　　·C

　　66 患者，男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT 900U/L,TBIL 180μmol/L,抗-HAV - IgM(-),抗-HAV - IgG (+ ) ,HBsAg( +),抗-HBs(-)，抗-HBc-IgM (+)。最可能的诊断是

　　A.慢性乙型肝炎

　　B.急性丙型肝炎

　　C.急性甲型肝炎

　　D.急性乙型肝炎

　　E.慢性甲型肝炎

　　· 正确答案：

　　·D

　　67 日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而唯一的中间宿主是

　　·牛

　　·猪

　　·羊

　　·鼠

　　·钉螺

　　· 正确答案：

　　·E

　　68 患者，男，20岁。近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml,术后无特殊。最可能的诊断是

　　·肠结核合并淋巴结结核

　　·恶性组织细胞病

　　·淋巴瘤

　　·艾滋病

　　·克罗恩病

　　A. 正确答案：

　　B.D

　　69 下列克罗恩病的表现中，哪项最少见

　　A. 腹痛

　　B. 腹泻

　　C. 腹块

　　D. 瘘管形成

　　E. 癌变

　　· 正确答案：

　　·E

　　70 患者，女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3 个月，查ANA低滴度阳性，RF( +)，IgG和补体升高。最可能的诊断是

　　·多肌炎

　　·系统性红斑狼疮

　　·类风湿关节炎

　　·干燥综合征

　　·混合性结缔组织病

　　A. 正确答案：

　　B.C

　　71 患者，女,45岁，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为

　　A. 难复性疝

　　B. 嵌顿疝

　　C. 绞窄性疝

　　D. 易复性疝

　　E. 急性腹膜炎

　　· 正确答案：

　　·E

　　72 以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点

　　A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

　　B. 吻合口张力较小

　　C. 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合

　　D. 术后胃肠道功能紊乱较少

　　E. 术后溃疡复发率较低

　　· 正确答案：

　　·D

　　73 患者，女，22岁，贫血，鼻出血，发热，全血细胞减少，白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，最主要的检査是

　　·肝、脾、淋巴结是否肿大

　　·骨髓象中原始和幼稚细胞多少

　　·网织红细胞多少

　　·皮肤及齿龈有无浸润

　　·反复检查血象

　　· 正确答案：

　　·B

　　74 腹部损伤患者，出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑

　　A. 十二指肠破裂

　　B. 胰腺损伤伴胰腺炎

　　C. 外伤性胆道出血

　　D. 胆囊破裂

　　E. 应激性溃疡

　　· 正确答案：

　　·C

　　75 脂肪是

　　A.胆固醇酯 B.甘油三酯 C.脂肪酸 D.磷脂 E.糖脂

　　· 正确答案：

　　·B

　　76 胫骨平台骨折，最容易引起的并发症是

　　·骨筋膜室综合征

　　·缺血性骨坏死

　　·骨化性肌炎

　　·骨折不愈合

　　·创伤性关节炎

　　· 正确答案：

　　·E

　　77 Co lies骨折远端的典型移位是

　　·远侧端向尺侧背侧移位

　　·近侧端向尺侧背侧移位

　　·远侧端向桡侧背侧移位

　　·近侧端向桡侧背侧移位

　　·远侧端向桡侧背侧移位

　　A. 正确答案：

　　B.C

　　[考点]Colles骨折的移位

　　[分桁]ColleS骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3 cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现“枪刺样”畸形，侧位看呈“银叉”样畸形。 78 慢性粒细胞性白血病最突出的表现是

　　·起病慢、病程长

　　·低热、盗汗

　　·出血、贫血严重

　　·脾脏显著肿大

　　·体重减轻

　　· 正确答案：

　　·D

　　79 患者，男，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是

　　A. 黏膜糜烂

　　B. 黏膜出血

　　C. 黏膜中性粒细胞增多

　　D. 黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞

　　E. 黏膜增厚

　　· 正确答案：

　　·C

　　80 原因不明大量腹水患者宜

　　A. X线检查

　　B. 腹水穿刺化验

　　C. B超

　　D. 尿常规

　　E. 血常规

　　A. 正确答案：

　　B.B

　　81 原发性妄想主要见于下列哪种疾病

　　·恐惧症

　　·抑郁症

　　·神经衰弱

　　·精神分裂症

　　·强迫症

　　· 正确答案：

　　·D

　　82 患者，男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是

　　A.急性焦虑发作

　　B.癔症发作

　　C.癫痫发作

　　D.广泛发作

　　E.心绞痛发作

　　· 正确答案：

　　·A

　　83 患者，男，45岁。2个月来泛酸、反食和烧心， 多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是

　　A. 多潘立酮

　　B. 硝酸甘油

　　C. 氢氧化铝

　　D. 奥美拉唑

　　E. 西咪替丁

　　A. 正确答案：

　　B.D

　　84 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。査体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是

　　A. 禁食、胃肠减压

　　B. 吗啡类止痛药

　　C. 胰酶抑制剂

　　D. 体液补充

　　E. 营养支持

　　· 正确答案：

　　·B

　　85 患者，男，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4T℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

　　A. 十二指肠

　　B. 胆总管

　　C. 横结肠

　　D. 右肾

　　E. 脾

　　· 正确答案：

　　·B

　　86 患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检：BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者

　　·保持大、小便通畅

　　·平稳控制血压

　　·保持呼吸道通畅

　　·大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低烦内压

　　·请神经外科会诊,协助治疗

　　· 正确答案：

　　·D

　　87 关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的

　　A. 水钠潴留

　　B. 高血压

　　C. 尿毒症性心肌病变

　　D. 心包积液

　　E. 严重贫血

　　A. 正确答案：

　　B.D

　　88 判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染，通常以患者前次治疗停药后几周再发为依据

　　A. 4周

　　B. 5周

　　C. 6周

　　D. 7周

　　E. 8周

　　· 正确答案：

　　·C

　　89 下述疾病中起病最急的是

　　·脑血栓形成

　　·脑栓塞

　　·TIA

　　·脑出血

　　·蛛网膜下腔出血

　　A. 正确答案：

　　B.B

　　90 患者,男，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

　　·停药观察,并随访脑电图

　　·在一星期内减药至停药

　　·按原剂量继续服用2～3年

　　·加用另一种同作用的药物

　　·停药，改用药效低、不良反应更小的药物

　　· 正确答案：

　　·C

　　91 缺铁性贫血的实验室检查特点是

　　·血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高

　　·血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

　　·血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

　　·血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高

　　·血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

　　· 正确答案：

　　·C

　　92 患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃ , 呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物不可作为首选

　　·苯妥英钠

　　·卡马西平

　　·丙戊酸钠

　　·苯巴比妥

　　·拉莫三嗪

　　A. 正确答案：

　　B.E

　　93 关于献血，错误的是

　　A.动员患者家属献血

　　B.建立稳定的定期自愿无偿献血者队伍

　　C.对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测

　　D.制备血液成分以充分利用血液’满足患者的特殊输血需求

　　E.实施血液兼容性检测、输血前受血者身份床边核对、对输血不良反应及时监控

　　· 正确答案：

　　·A

　　94 患者，女，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是

　　A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭

　　B. 急性上呼吸道感染

　　C. 急性心肌炎合并左心衰竭

　　D. 急进性高血压

　　E. 急进性肾小球肾炎

　　· 正确答案：

　　·A

　　95 患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水 肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大, 临床诊断为“急性肾衰竭”。