【每日一练】2022年初级护师《内科护理学》章节练习(7)
2021年11月15日 来源:来学网护师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。下面小编整理了一些2022年初级护师《内科护理学》章节练习给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:
1[.单选题]抗甲状腺药物的副作用最常见的是
A.皮肤瘙痒
B.剥脱性皮炎
C.中毒性肝炎
D.心绞痛
E.粒细胞减少
[答案]A
[解析]抗甲状腺药物常用的有硫脲类、碘和碘化物、放射性碘和β受体阻滞剂4类。不良反应主要有:①过敏反应,如皮肤瘙痒、药疹,少数伴有发热,最常见;②消化道反应,有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等;③粒细胞缺乏症(又名白细胞减少症),为最严重的不良反应,应定期检查血象,注意与甲亢本身引起的白细胞数偏低相区别;④甲状腺肿及甲状腺功能减退。故排除B、C、D、E答案,A正确。解题关键:抗甲状腺药物的最觉副作用主要是皮疹、发热、荨麻疹等轻度过敏反应。
2[.单选题]下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗
A.甲状腺巨大,有压迫症状
B.中至重度Graves病,长期服药无效者
C.妊娠早期
D.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
E.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
[答案]C
[解析]甲亢的手术禁忌证:①妊娠、哺乳期妇女;②年龄在20岁以下者;③有严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核;④白细胞在3×10/L以下或中性粒细胞低于1.5×10/L者;⑤重症浸润性突眼症;⑥甲状腺危象;⑦以往曾用大量碘而甲状腺不能摄碘者。故选C。解题关键:甲亢手术适应证:①中重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不愿长期服药者;②甲状腺巨大,有压迫症状者;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;④结节性甲状腺肿伴甲亢者。
3[.单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是
A.减少甲状腺素释放
B.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
C.抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退
D.可以抑制术后纤维组织增生
E.减少甲状腺素的合成
[答案]B
[解析]甲亢手术前需降低基础代谢率,碘剂作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,碘剂还能减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,从而使腺体变得又小又硬,易于手术,这是术前加服碘剂的主要目的。故选B。
4[.单选题]在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物
A.甲巯咪唑(他巴唑)
B.丙硫氧嘧啶(PTU)
C.复方碘液
D.糖皮质激素
E.大量普萘洛尔
[答案]B
[解析]甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,可危及生命。甲亢危象时,迅速减少甲状腺激素的释放和合成,首选丙硫氧嘧啶,口服或胃管内每次注入200~300mg,每6小时1次。故选B。解题关键:甲亢危象治疗时首选丙硫氧嘧啶。
5[.单选题]治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的
A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食
B.甲亢危象的药物治疗可选用丙硫氧嘧啶及碘剂
C.甲亢伴恶性突眼首选手术治疗
D.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
E.18岁女青年,中度甲亢宜用放射性Ⅰ治疗
[答案]B
[解析]甲亢不应给予高碘饮食,因为酪氨酸的残基上结合碘以后生物合成甲状腺激素,加重甲亢,选项A错;甲亢伴恶性突眼为手术禁忌证,选项C错;妊娠妇女不宜手术,可采用抗甲状腺药物治疗,选项D错;大于25岁的才可用放射性Ⅰ治疗,选项E错。甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶及碘剂,故选B。解题关键:甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶及碘剂。
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