【摘要】考前备考阶段，小编给大家带来2022年呼吸内科主治医师考试习题，请大家练手。更多卫生资格考试模拟题，请持续关注来学网卫生资格频道。

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项是错误的()

　　A．吞服腐蚀性毒物者不应催吐

　　B．昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

　　C．清洗皮肤宜用肥皂水或温水

　　D．清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

　　E．清除眼部宜用清水彻底冲洗

　　正确答案:D解题思路：灌肠或导泻旨在清除进入肠道的毒物，一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物吸收。

　　2．女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是()

　　A．吸氧

　　B．大量输液

　　C．洗胃

　　D．利尿

　　E．静脉滴注纳洛酮

　　正确答案:C解题思路：本患者近来有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，虽口中有酒味，应考虑酒精中毒，但不排除可能服用两种或两种以上的毒物，故首选措施仍是洗胃。

　　3．有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为()

　　A．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

　　B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

　　C．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

　　D．胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂

　　E．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

　　正确答案:D解题思路：有机磷酸酯类对心血管的作用包括副交感神经兴奋的M样症状，心率减慢。还可能出现交感神经节受乙酰胆碱刺激所致的节后交感神经兴奋，使心率加快，血压升高等。

　　4．下面哪项不正确()

　　A．催吐前先让患者饮水300ml

　　B．惊厥状态时不宜催吐

　　C．可用药物如吐根糖浆催吐

　　D．昏迷患者不宜催吐

　　E．吞服石油蒸馏物时应及时催吐

　　正确答案:E解题思路：有机磷中毒时可采取催吐方法消除胃内的毒物，采用清水、2%NaHCO或1：5000高锰酸钾溶液反复洗胃。一般洗胃后禁食一天。

　　5．女性，28岁，自服敌百虫60ml，18小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次/分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的()

　　A．静脉注射阿托品

　　B．静脉注射速尿

　　C．静脉滴注双复磷

　　D．清水洗胃

　　E．2%碳酸氢钠洗胃

　　正确答案:E解题思路：敌百虫在碱性溶液中变成毒性更强的敌敌畏，所以禁用碱性液洗胃。

　　二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（6-8题共用题干）

　　男性，26岁，因误服毒物1小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺湿啰音，呼吸有蒜味，意识清楚。

　　6．如病人自述误服毒物为敌百虫，忌用下列哪种溶液洗胃()

　　A．1：5000高锰酸钾

　　B．温开水

　　C．蛋清

　　D．2%碳酸氢钠

　　E．清水

　　7．为判断患者中毒程度测定()

　　A．血中胆碱酯酶活力

　　B．尿中三氯乙醇的含量

　　C．肝、脾功能

　　D．呼吸道分泌物有机磷的鉴定

　　E．呕吐物中有机磷的含量

　　8．利用氯磷定抢救患者的作用机制是()

　　A．减轻、清除汗液过多的排出

　　B．恢复胆碱酯酶的活力

　　C．对抗呼吸中枢抑制

　　D．消除毒蕈碱样症状

　　E．阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用

　　正确答案:6．D；7．A；8．B

　　（9-10题共用题干）

　　男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90/60mmHg，P24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

　　9．以下对该病人的处理不恰当的是()

　　A．反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

　　B．立即脱去病人的外衣

　　C．用清水反复洗胃

　　D．根据医嘱给予阿托品和氯磷定

　　E．持续鼻导管给氧

　　10．在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是发生了()

　　A．短暂性脑缺血

　　B．阿托品化

　　C．阿托品用量不足

　　D．阿托品中毒

　　E．脑梗死

　　正确答案:9．C；10．D

　　三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　（11-13题共用备选答案）

　　A．亚甲蓝

　　B．依地酸钙钠

　　C．二巯基丙醇

　　D．阿托品

　　E．氟马西尼

　　11．亚硝酸盐中毒特效解毒剂是()

　　12．铅中毒特效解毒剂是()

　　13．砷中毒特效解毒剂是()

　　正确答案:11.A,12.B,13.C

　　（14-15题共用备选答案）

　　A．瞳孔散大、血压增高、心律失常

　　B．头晕、共济失调、谵妄、昏迷

　　C．瞳孔缩小、流涎、肺水肿

　　D．癫痫样抽搐、瞳孔不等大

　　E．肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹

　　14．有机磷中毒烟碱样症状是()

　　15．有机磷中毒毒蕈碱样症状是()

　　正确答案:14.E,15.C

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