为了帮助大家顺利通过考试，今天来学网小编为大家整理的是2018年病理学技术模拟试题，希望对大家有所帮助。点击下载题库随时在线练习》》

四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（17-18题共用题干） 

患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T及T略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。 

17．该患者最可能是 

A．亚急性甲状腺炎

B．桥本甲状腺炎

C．慢性纤维性甲状腺炎

D．淋巴瘤

E．甲状腺滤泡癌 

18．该患者应采取的治疗措施是 

A．术后进行化疗

B．扩切后化疗

C．术后补充甲状腺素制剂

D．术后给予小剂量抗甲状腺药物

E．术后给予大量糖皮质激素 

来学网参考答案:17．B；18．C　解题思路：该患者甲状腺组织病理学观察的形态特点：组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡等，符合桥本甲状腺炎的诊断，而非恶性肿瘤，所以不需扩切化疗；因桥本甲状腺炎的患者常伴有甲状腺功能低下，该患者T及T值降低，所以术后可给予补充甲状腺素制剂。 

 

（19-20题共用题干） 

女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。 

19．该患者最可能的病理诊断是 

A．腺瘤性甲状腺肿

B．甲状腺腺瘤

C．甲状腺滤泡癌

D．甲状腺乳头状癌滤泡型

E．甲状腺转移癌 

20．该患者免疫组化染色结果不应出现的是 

A．TG强阳性

B．CK阳性

C．EMA阳性

D．CT阳性

E．F-Ⅷ阳性 

来学网参考答案:19．C；20．D　解题思路：依据患者肿瘤病理学检查情况：瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，包膜血管内见有部分滤泡样组织，说明有血管浸润，其病理诊断应是甲状腺滤泡癌，因此其免疫组化染色结果：TG强阳性，降钙素(CT)表达是阴性，而甲状腺髓样癌CT表达是阳性；滤泡癌也表达CK、EMA、F-Ⅷ。 

小编：二月