【仿真训练】消化内科主治医师考试B型题

2019年12月03日 来源:来学网

  一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (1-3题共用备选答案)

  A.癌性溃疡

  B.十二指肠球后溃疡

  C.复合溃疡

  D.幽门管溃疡

  E.球后溃疡

  1.十二指肠和胃部均可见的溃疡是

  2.最易发生出血的溃疡是

  3.夜间痛及背部放散痛多见的是

  正确答案:1.C,2.D,3.E解题思路:特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等,其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差,呕吐较多见,较易发生幽门梗阻、出血和穿孔。球后溃疡发生在十二指肠球部以下的溃疡,临床症状典型,夜间痛及背部痛多见。十二指肠和胃部均可见的溃疡称为复合溃疡;溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏提示癌性溃疡。

  (4-5题共用备选答案)

  A.手术切除

  B.肝动脉化疗栓塞治疗

  C.放射治疗

  D.无水乙醇注射疗法

  E.综合治疗

  4.目前治疗原发性肝癌最好的方法是

  5.目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是

  正确答案:4.A,5.B解题思路:手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的手段。手术指征为:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝,未侵及第一、第二肝门和下腔静脉者;②肝功能代偿良好,凝血酶原时间不低于正常的50%;③无明显黄疸、腹水或远处转移者;④心、肺、肾功能良好,能耐受手术者;⑤术后复发,病变局限于肝的一侧者;⑥经肝动脉栓塞化疗或肝动脉结扎、插管化疗后,病变明显缩小,估计有可能手术者。肝动脉化疗栓塞治疗为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。

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