【每日一练】2021临床助理医师精神病学自测试题(9)

2021年07月14日 来源:来学网

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心境障碍

  A型题:

  1.心境障碍在国内的总患病率约为

  A.0.83 ‰

  B .0.37 ‰

  C . 0.311%

  D .3%

  E .0.412%

  2.Cotard 综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。此综合征常见于

  A.精神分裂症

  B.老年性痴呆

  C.老年抑郁症

  D.顶叶病变

  E.麻痹性痴呆

  3.隐匿性抑郁症的特点为

  A.以情绪抑郁为主

  B.以记忆障碍为主

  C.以思维贫乏为主

  D.以行为迟滞为主

  E.以躯体诉述为主

  4.心境障碍一般具有以下特点

  A.发作一次,加重一次,残留阴性症状

  B.一次发作,永不缓解

  C.反复发作,从无缓解期

  D.反复发作,大多数能缓解

  E .一次发作,终生不发

  5.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确

  A.血缘关系与发病率高低无关

  B.血缘关系越远,发病率越高

  C.血缘关系越近,发病率越高

  D.血缘关系越近,发病率越低

  E .以上都不是

  6.患者男性, 32 岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为

  A.精神分裂症

  B.反应性精神障碍

  C.人格障碍

  D.无病

  E .躁狂发作

  7.碳酸锂中毒的早期表现是

  A.发热、定向障碍

  B.震颤、共济失调

  C .厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

  D.癫痫大发作

  E.下肢水肿、多尿

  8.关于躁狂症的临床表现,你认为哪项说法正确

  A. 躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫

  B. 躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫

  C. 部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫,但随情感症状的好转而消失

  D. 部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫,但不随情感症状的好转而消失

  E. 躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响

  9.问患者几岁时,患者答: “三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状

  A.音联意联

  B .病理性象征性思维

  C .思维散漫

  D.强制性思维

  E .虚构

  10.关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为是

  A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁

  B .5- 羟色胺降低导致抑郁发作

  C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作

  D .5- 羟色胺升高导致抑郁发作

  E.多巴胺代谢产物高香草酸升高,导致抑郁

  11.心境障碍的儿茶酚胺假说认为

  A.抑郁发作有 5- 羟色胺升高

  B.抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低

  C.躁狂发作有 5- 羟色胺降低

  D.躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低

  E.抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高

  12.心境障碍的 5- 羟色胺假说认为

  A.抑郁发作有 5- 羟色胺升高

  B.抑郁发作有 5- 羟色胺升高和降低

  C.躁狂发作有 5- 羟色胺升高 D

  .躁狂发作有 5- 羟色胺升高和降低

  E.没有任何趋向性变化

  13.心境障碍的神经内分泌学说认为

  A. 部分抑郁发作患者血浆皮质激素和

  17- 羟皮质类固醇的含量降低

  B. 躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓

  C. 部分抑郁发作患者血浆皮质激素和

  17- 羟皮质类固醇的含量升高

  D. 部分躁狂发作患者血浆皮质激素和

  17- 羟皮质类固醇的含量升高

  E. 部分抑郁发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速

  14.躁狂发作睡眠障碍的特点是

  A.入睡困难

  B.多梦

  C.早醒

  D.睡眠需要减少

  E.易惊醒

  15.抑郁发作睡眠障碍的特点是

  A.入睡困难

  B.睡眠过多

  C.早醒

  D.多梦

  E.易惊醒

  16.抑郁发作的生物学特征一般不包括

  A.情绪呈昼重夜轻的节律改变

  B.早醒

  C.便秘

  D .食欲和性欲减退

  E.焦虑不安

  17.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是

  A.心境障碍没有幻觉

  B.心境障碍没有妄想

  C.心境障碍没有思维散漫

  D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫

  E.心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调

  18.双相和单相心境障碍比较

  A.单相发作持续时间短

  B.双相间歇比单相时间长

  C.单相比双相易于复发

  D.单相发作持续时间长

  E .两者无明显不同

  19.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选

  A.MAOIs

  B.电休克治疗

  C.SSRIs D.抗精神病药 E.锂盐

  20.躁狂发作患者住院治疗,为了加速控制急性期病情,首选

  A.锂盐

  B.氯丙嗪或氟哌啶醇

  C.地西泮

  D.卡马西

  平 E .丙戊酸钠

  21.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为

  A.14-28 天

  B.8-10 天

  C. 1-3 天

  D .11-13 天

  E . 4-7 天

  22.阿米替林治疗抑郁发作,每天治疗量为

  A.50mg

  B.50-75mg

  C. 75-100mg

  D.150-300mg

  E .300-400mg

  23. 碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是

  A.减少碳酸锂剂量

  B.停用碳酸锂

  C.补液

  D.透析

  E .利尿

  24.下列哪种药不是三环类抗抑郁药

  A.阿米替林

  B.氯米帕明

  C.多塞平

  D.米帕明

  E .麦普替林

  25.以下那一类不属于抗抑郁药

  A.三环类抗抑郁药

  B.单胺氧化酶抑制剂

  C.四环类抗抑郁药

  D .苯二氮卓类

  E.SSRI 类

  26.三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括

  A.口干

  B.便秘

  C.心脏影响

  D.血压影响

  E .肝脏影响

  27.SSRI类抗抑郁药不包括

  A.麦普替林

  B .氟西汀

  C.帕罗西汀

  D .伏氟草胺

  E .舍曲林

  28.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为

  A.0.4mmol/L —0.7mmol/L B

  .0.8mmol/L — 1.2mmol/L

  C.1.3mmol/L —1.9mmol/L D

  .2mmol/L—2.2mmol/L E

  .2.3mmol/L —2.8mmol/L

  29.患者女, 29 岁,已婚。近 3 周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为

  A.神经衰弱

  B.反应性精神障碍

  C.抑郁性神经症

  D.抑郁发作

  E.隐匿性抑郁发作

  1.A 2.C 3 .E 4.D 5.C 6. D 7.C

  8 .C 9 .A 10. B 11.B 12 . C 13. C 14.D 15.C

  16.E 17.D 18.D 19.C 20. B 21 . A

  22.D 23.A 24 .E 25.D 26 .E 27 .A28.B 29. D

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