中医儿科学职称考试必背知识点:问诊疼痛部位

2018年09月13日 来源:来学网

问疼痛部位:

1.头痛

阳明经与任脉行于头前,故前额连眉棱骨痛,病在阳明经;

太阳经与督脉行于头后,故后头连项痛,病在太阳经;

少阳经行于头两侧,故头两侧痛,病在少阳经;

足厥阴经系目系达巅顶,故巅顶痛,病在厥阴经等。

2.胸痛

左胸心前区憋闷作痛,时痛时止者,多因痰、瘀等邪阻滞心脉所致,可见于胸痹等病。

胸痛剧烈,面色青灰,手足青冷者,多因心脉急骤闭塞所致,可见于厥心痛(真心痛)等病。

胸痛,颧赤盗汗,午后潮热者,多因肺阴亏虚,虚火灼络所致,可见于肺痨等病。

胸痛,咳喘气粗,壮热面赤者,多因热邪壅肺,肺络不利所致,可见于肺热病等病。

胸痛,壮热,咳吐脓血腥臭痰者,多因痰热阻肺,热壅血瘀所致,可见于肺痈等病。

3.胁痛

指胁的一侧或两侧疼痛的症状。胁痛多与肝胆病变有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚及饮停胸胁,均可导致胁痛。

4.胃脘痛

因寒、热、气滞、瘀血和食积所致者,属实证;

因胃阴虚或胃阳不足,胃失所养引起者,属虚证。

实证多在进食后疼痛加剧,虚证多在进食后疼痛缓解。

胃脘剧痛暴作,出现压痛及反跳痛者,多因胃脘穿孔所致。

胃脘疼痛失去规律,痛无休止而明显消瘦者,应考虑胃癌的可能。

5.腹痛

因寒、热、寒湿、湿热、气滞、瘀血、结石、虫积和食积等所致者,多属实证;

因气虚、血虚、阳虚、阴虚所致者,多属虚证。

但某些外科、妇科疾病所出现的疼痛,不能单纯以虚实概括之。

6.腰痛

腰部经常酸软而痛,多因肾虚所致;

腰部冷痛沉重,阴雨天加重,多因寒湿所致;

腰部刺痛,或痛连下肢者,多因瘀血阻络或腰椎病变所致;

腰部突然剧痛,向少腹部放射,尿血者,多因结石阻滞所致;

腰痛连腹,绕如带状,多因带脉损伤所致。

小编:九月

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