中西医助理医师实践技能试题及答案(1)

2018年09月17日 来源:来学网


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  急性上呼吸道感染 (感冒)(40分)

  例:李某,女性,28岁。昨日晨起受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴。

  查体:T 38、9℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg。发育正常,急性病容,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿?音。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

  辅助检查:白细胞4、5×109/L,中性粒细胞0、42,淋巴细胞0、56。胸部X线片示:未见异常。

  答题要求:

  1、根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

  2、请与过敏性鼻炎相鉴别。

  主诉:发热伴头痛,咽痛1天 (1分)

  现病史:女性,28岁。昨日晨起受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴。(2分)

  既往史:有无其它相关疾病史(1分)

  体格检查:T 38、9℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg。发育正常,急性病容,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿?音。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。(1分)

  辅助检查:白细胞4、5×109/L,中性粒细胞0、42,淋巴细胞0、56。胸部X线片示:未见异常(1分)

  中医辨病辨证依据(含病因病机分析):(5分)

  患者以“受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴”为主症,符合中医“感冒”诊断。

  风热犯表,营卫失和,故见发热、微恶寒、汗出;风热上扰,则见头痛、咽痛、喷嚏、流黄涕、轻咳无痰、口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数,均为风热袭肺之象。

小编:七七

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