【最新整理】2019年精神病学章节考点:精神活性物质精神障碍

2018年09月25日 来源:来学网

1.精神活性物质是指能够影响人类心境、情绪、行为,改变意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质。 
2.依赖是指带有强制性的渴求、追求、与不间断的使用某种药物,以取得特定的心理效应,并借以避免断药时的戒断综合征这样的一种精神状态。包括精神依赖和躯体依赖。 
3.耐受性指药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需效果的一种状态。 
4.戒断状态指停止使用精神活性物质后出现的特殊心理症候群,一般表现为与所使用物质的药理作用相反的症状。 
5.鸦片类药物依赖的主要临床表现:情绪障碍、记忆力下降、意志减退、睡眠障碍和个性改变。
6.药物依赖的治疗原则:脱毒治疗、对症治疗、康复治疗。 
7.酒精所致精神障碍包括急性酒精中毒和慢性酒精中毒。 
8.急性酒精中毒的主要临床表现有单纯性醉酒和病理性醉酒,后者可导致严重的伤人事件,且事后不能回忆。 
急性酒中毒:
一、普通性醉酒:一次大量饮酒引起的急性中毒。先是自知力差,兴奋话多,言语轻佻,不加思考等类似轻躁狂的兴奋期。随后言语凌乱,步态不稳。困倦嗜睡等麻痹期症状。
二、病理性最酒:是个体特异性体质引起的对酒精过敏反应。以往不饮酒,一次少量饮酒出现较深意识障碍,伴紧张惊恐。常产生目的不明的攻击。持续时间不长,数十分钟至数小时,多以深睡告终。
三、复杂性醉酒:一般病人有脑器质性疾病和躯体疾病。在此基础上对酒精耐受力下降。常伴有错觉、幻觉,可出现攻击和破坏行为。持续数小时,醒后可存在部分回忆。
9.慢性酒精中毒的临床表现包括戒酒综合征和精神障碍。 
10.单纯戒断症状的处理:临床上用地西泮来缓解戒断症状,首次剂量要足。 
11.酒精性震颤谵妄的处理:镇静、控制精神症状、支持、加强护理。
 酒精性谵妄症,又称震颤性谵妄症,通常发生于长期饮酒突然停饮或减少饮酒量之后出现的一种短暂的中毒性意识障碍状态。常伴有肢体震颤或抽搐,也可有发热、心率增快等自主神经功能亢进症状,如不及时处理,可危及生命

小编:九月

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