口腔颌面外科主治医师考试专业知识-历年真题(一)

2018年09月26日 来源:来学网

二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

  (6-7题共用题干)

  患者,男,30岁,因车祸面部外伤2天,检查见两侧面部不对称,左侧下睑肿胀、瘀血,口内检查左侧后牙早接触。

  6.首先应拍照下列哪个片位

  A.上颌体腔

  B.上颌前部片

  C.上颌正位体层

  D.华氏位

  E.颧骨后前位

  7.X线片显示左上颌骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方达翼突,应诊断为

  A.LeFortⅠ型骨折

  B.LeFortⅡ型骨折

  C.LeFortⅢ型骨折

  D.颅底骨折

  E.鼻骨骨折

  正确答案:6.D;7.C解题思路:1.依据此患者的临床表现,应考虑为上颌骨骨折,华氏位片为检查上颌骨的最佳选择。

  2.此临床以及X线表现为LeFortⅢ型骨折的典型表现。

  (8-10题共用题干)

  患者因颏部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左侧开。

  8.诊断考虑是

  A.颞肌咬肌痉挛

  B.单侧颞下颌关节脱位

  C.髁突增生

  D.右侧髁突颈骨折

  E.关节盘穿孔

  9.应进一步采用的诊断步骤,最佳的是

  A.进一步检查有关咀嚼肌压痛

  B.MRI检查

  C.颞下颌关节造影

  D.CT检查

  E.手法试验性复位

  10.根据诊断推测,该患者的治疗措施可能采用

  A.颌间牵引和固定

  B.咀嚼肌封闭治疗

  C.手法复位加颌绷带固定

  D.正颌外科手术矫治畸形

  E.行关节外科手术,修复关节盘

  正确答案:8.D;9.D;10.A解题思路:1.中线偏向患侧,患侧后牙早接触,健侧牙齿开为髁突骨折的典型临床表现。

  2.行CT检查进一步确定诊断。

  3.颌间牵引和固定可有效的治疗某些类型髁突骨折。

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小编:六月

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