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结节性痒疹初起常在昆虫叮咬处发生风团样丘疱疹，渐形成半球形结节，黄豆至蚕豆大小，角化明显，呈疣状外观或有裂纹，数目不等，数个至数十个以上，黑褐色，散在孤立，触之有坚实感，由于搔抓常见表皮剥脱、出血或结痂，结节周围皮肤有色素沉着及肥厚、苔藓样变，邻近皮损可密集成斑块或纵行排列。