简答题
看题模式
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病历摘要
女，39岁。腹胀，乏力2个月。
患者2个月前劳累后自觉腹胀、乏力，食欲减退，自服“酵母片”后症状无改善。大便为黄色糊状，每日2～4次，无脓血，每日尿量700ml左右，体重增加2kg。既往无慢性胃肠疾病、肝病史。无肿瘤家族史。
查体：T37.7℃，P76次/分，R18次/分，BP105/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。眼脸无水肿。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆，触诊柔韧感，全腹轻度压痛，反跳痛（±），未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。双下肢无水肿。
实验室检查：现场：Hb120g/L,RBC4.1×1012/L,WBC8.7×109/L,N0.46,L0.54,Plt150×109/L。血沉80mm/h。粪常规及尿常规检查未见异常。腹部B超：腹腔内可见中等量积液。
要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，请分别列出各自诊断依据），鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
女，39岁。腹胀，乏力2个月。
患者2个月前劳累后自觉腹胀、乏力，食欲减退，自服“酵母片”后症状无改善。大便为黄色糊状，每日2～4次，无脓血，每日尿量700ml左右，体重增加2kg。既往无慢性胃肠疾病、肝病史。无肿瘤家族史。
查体：T37.7℃，P76次/分，R18次/分，BP105/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。眼脸无水肿。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆，触诊柔韧感，全腹轻度压痛，反跳痛（±），未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。双下肢无水肿。
实验室检查：现场：Hb120g/L,RBC4.1×1012/L,WBC8.7×109/L,N0.46,L0.54,Plt150×109/L。血沉80mm/h。粪常规及尿常规检查未见异常。腹部B超：腹腔内可见中等量积液。
要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，请分别列出各自诊断依据），鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
请写下答案：
