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案例分析题 看题模式
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患儿女,2岁8个月,因“生长发育落后”来诊。患儿1岁2个月会爬,2岁会站,至今不能独立行走,只会喊“妈”。平时食量少,排便每2~3天1次,声音低哑,精神状态较差,呼之反应差。查体:体重11kg,身高86cm。
(1). 首先考虑的诊断有
A. 生长激素缺乏症
B. 甲状腺功能减退症
C. 自闭症
D. 佝偻病
E. 黏多糖病
F. 唐氏综合征
(2). 为明确诊断,应进行下列哪些检查
A. 生长激素激发试验
B. 甲状腺功能
C. 骨龄检测
D. 甲状腺B型超声
E. 尿黏多糖测定
F. 染色体核型分析
(3). 提示:实验室检查,血FT30.2pmol/L,血FT43.2pmol/L,TSH23mU/L。进一步处理有
A. 甲状腺素替代治疗
B. 定期复查甲状腺功能
C. 定期复查骨龄
D. 服药期间根据T4、TSH水平及时调整剂量
E. 定期复查甲状腺B型超声
F. 服用抗甲状腺药物
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