第十六章肾上腺皮质激素类药物

A3/A4型看题模式

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女，48岁，因胆道梗阻，并发休克入院，使用去甲肾上腺素升压，血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升高并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。

(1). 因氢化可的松

A. 提高中枢神经的兴奋性

B. 加速蛋白质的分解代谢

C. 减少脑组织对葡萄糖的利用

D. 过量引起感染的扩散

E. 增强升压药的作用

(2). 去甲肾上腺素升压增强的这种现象

A. 糖皮质激素的允许作用

B. 两种药物作用的协同

C. 糖皮质激素的刺激作用

D. 糖皮质激素的抗感染作用

E. 两种药物作用的叠加

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正确答案:

(1)A(2)A

参考解析:

(1)A项正确：氢化可的松可提高中枢的兴奋性，是患者出现精神失常，躁狂等临床表现的原因。故正确答案为A。(2)A项正确：糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性，但可给其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用。例如糖皮质激素（氢化可的松）可增强儿茶酚胺（去甲肾上腺素）的血管收缩作用，从而使去甲肾上腺素的升压作用增强。故正确答案为A。

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