D

本题考查先兆子宫破裂的治疗。本题产妇，腹痛2天，加剧1小时。查体：BP130/90mmHg，心率106次/分（>100次/分，为心动过速）。下腹拒按（先兆子宫破裂的产妇烦躁不安，呼吸、心率过快，下腹剧痛难忍），阴道口可见胎儿上肢（为忽略性肩先露，可造成梗阻性难产，是先兆子宫破裂的高危因素），胎心音消失（因宫缩过强、过频，胎儿触不清，胎心率加快或减慢或听不清）。诊断为忽略性肩先露引起的先兆子宫破裂。对于先兆子宫破裂首选剖宫产。故正确答案为D。