D

本题考查营养性巨幼细胞性贫血的治疗。营养性巨幼细胞性贫血是由于叶酸或VitB12缺乏导致的血红蛋白合成障碍引起的贫血，有明显神经精神症状者提示有VitB12缺乏，仅补充叶酸虽可纠正叶酸缺乏引起的贫血，但对于有VitB12缺乏导致的明显神经精神症状者无效，应首选VitB12治疗。D项正确。故正确答案为D。