A

本题考查自身免疫性溶血性贫血的诊断。本题患者出现茶色尿伴腰背痛、黄疸，血红蛋白下降（血管内溶血的常见表现），Coombs实验（+）可诊断为自身免疫性溶血性贫血，Ham实验（-），排除阵发性睡眠性血红蛋白尿，因此A项正确。故正确答案为A。