D

本题考查原发性醛固酮增多症的辅助检查。本题患者出现高血压及明显的低血钾，肾上腺有结节，首先考虑原发性醛固酮增多症（主要以高血压及低血钾为主要表现），筛查首选血浆醛固酮/血浆肾素活性比值，若此比值大于30，则提示为原发性醛固酮增多症，D项正确。故正确答案为D。