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椎动脉DSA检查对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确，透视下椎间隙定位准确，DSA透视下只能看到动脉被压，不能判断压迫来源，且检查中可采取特殊体位，于多个体位下重复操作。缺点是有创检查，存在对比剂副反应及用量的限制。对于椎动脉弥漫性病变，如椎体不稳等导致的椎动脉迂曲等病变，其敏感性与MRA相比无显著优势。