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案例分析题 看题模式
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2.
男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。
(1). 从题干所给的表现最可能的病变为
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 心肌炎
D. 肝占位性病变
E. 肾占位性病变
F. 肺炎
(2). 应做哪些检查
A. CT
B. MRI
C. MRCP
D. US
E. DSA
F. X线透视
(3). 患者所做检查图如下,应考虑为何种疾病
A. 肝细胞癌
B. 肝囊肿
C. 肝胆管细胞癌
D. 肝脓肿
E. 肝局灶性结节性增生
F. 肝脏淋巴瘤
(4). 诊断依据是哪些
A. 胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的
B. 多发生于青壮年,可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现
C. 病变呈低密度实性病灶,形态不规则,部分病灶内见钙化影
D. 增强扫描动脉期病灶有不均质强化,强化程度低于正常肝实质,静脉期病灶强化程度高于动脉期
E. 病灶周围见小的卫星灶,病变远侧有局部肝内胆管扩张
F. 附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞
(5). 病变来源于下列哪些组织或细胞
A. 肝细胞
B. 肝内胆管上皮细胞
C. 肝间叶细胞
D. 肝纤维组织
E. 胆管
F. 肝外组织
(6). 本病需与哪些疾病相鉴别
A. 原发性肝细胞癌
B. 肝转移瘤
C. 肝脓肿
D. 肝硬化
E. 肝血管瘤
F. 肝脏淋巴瘤
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