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案例分析题 看题模式
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 患者男,41岁,农民,因“渐起高热10 d”来诊。稽留热。查体:T 40 ℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR 80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT 200 U/L。
(1). 入院应做的处理包括
A. 血常规
B. 尿常规,尿胆红素、尿胆原、尿胆素检测
C. 肝功能
D. 凝血酶原时间测定
E. 胸部X线片
F. 开通静脉输液通路
G. 血细菌培养
H. 血真菌培养
I. 物理降温注射退热药
J. 胃镜
K. 颅脑CT
(2). 应做的处理是(提示 经退热药治疗,体温可降至37.5 ℃,意识好转。实验室检查:血WBC 3.0×10/L,N 0.75,L 0.25,嗜酸粒细胞计数0;凝血酶原时间正常,)
A. 隔离
B. 血肥达反应
C. 抗生素选用第3代喹诺酮类药物
D. 给予泻药通便
E. 给予支链氨基酸制剂
F. 骨髓穿刺及培养
G. 选用地塞米松退热
H. 输血或输白细胞
I. 加用兴奋骨髓增生的药物
(3). 应做的处理是(提示 入院3~4 d后,体温渐降,但便秘5 d。)
A. 应用强导泻药通便
B. 0.9%氯化钠溶液低位灌肠
C. 尿培养查一般细菌
D. 米醋高位灌肠
E. 腹胀用新斯的明
F. 饮食中增加粗纤维类蔬菜促进排粪
G. 饮食进行严格管理,禁止食用粗硬及有渣的食物
H. 开塞露
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