预测试卷二_安徽新梦想在线答题

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A3/A4型看题模式

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1.

男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月来上腹痛加重，疼痛失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及包块。

(1). 应首选下列哪项检查

A. 腹部CT

B. 胃液分析

C. 腹部B超检查

D. 胃镜检查

E. 钡剂造影

(2). 最可能的诊断是

A. 胃溃疡复发

B. 胃溃疡癌变

C. 胃溃疡合并幽门梗阻

D. 胃溃疡复发并穿孔

E. 腹膜淋巴瘤

(3). 首选的处理方法是

A. 口服抗生素

B. 定期胃镜复查

C. 手术治疗

D. 化疗+放疗

E. 放疗

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正确答案:

(1)D(2)B(3)C

参考解析:

(1)胃镜检查是诊断上消化道疾病的首选手段。(2)诊断依据：①男性，48岁。胃溃疡病史20年。②近期上腹痛加重，疼痛失去节律，经抗HP和抑酸治疗无效。③上腹部压痛，可触及包块。(3)未触及浅表淋巴结肿大提示胃瘟无远处转移，应尽可能手术治疗。

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