预测试卷一_安徽新梦想在线答题

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A3/A4型看题模式

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3.

患者，男性，37岁，阵发性上腹部疼痛3余年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，食榨菜或受凉后加剧。近1周疼痛加剧，并排柏油样便。

(1). 上消化道出血的病因，最为可能的诊断是

A. 胃癌

B. 慢性萎缩性胃炎

C. 食管癌

D. 胃黏膜白斑

E. 消化性溃疡

(2). 下列行何种检查可确诊

A. 胃酸测定

B. X线钡剂检查

C. 吞线试验

D. 纤维内镜检查

E. 粪便隐血试验

(3). 下面何种治疗最佳

A. 立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素酚磺乙胺

B. 禁食+输液十四环素

C. 禁食+立即输血+大量抑酸药

D. 紧急内镜手术治疗

E. 流质饮食+输液十法莫替丁

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正确答案:

(1)E(2)D(3)E

参考解析:

(1)青年男性，有慢性腹痛病史突然因某种诱因出现消化道出血，癌变的可能性很小，最可能诊断为消化性溃疡，内镜可明确诊断，如出血过多要输血，少量出血则给予抑酸、补液、止血及无渣少量流食。

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