血液造血系统疾病(案例分析题)_安徽新梦想在线答题

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女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L,WBC4.9×10

／L,Plt125×10

／L。

(1). 对该患者紧急处理正确的是

A. 立即住院诊疗

B. 紧急配血

C. 骨髓穿刺

D. 调整月经

E. 补铁治疗

F. 输红细胞治疗

(2). 若患者确诊为缺铁性贫血，关于缺铁的病因以下正确的是

A. 叶酸、维生素B

缺乏合并缺铁

B. 铁吸收减少

C. 铁利用障碍

D. 铁丢失过多

E. 铁摄入不足

F. 铁需要增加

(3). 若患者经完善相关检查后，明确为子宫肌瘤引起的月经增多从而导致缺铁性贫血，以下措施正确的是

A. 补充叶酸和维生素B12

B. 定期复查血常规

C. 补充亚铁制剂

D. 手术治疗子宫肌瘤

E. 补充雄性激素

F. 定期骨髓穿刺

G. 定期复查血清铁蛋白

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正确答案:

(1)ABF(2)DEF(3)BCDG

参考解析:

1.该例患者因经量增多致重度贫血，伴头晕及乏力，应立即住院行紧急配血及输血治疗。
2.缺铁性贫血的病因主要有摄入不足，吸收障碍，丢失过多。本例患者由于月经量过多引起铁丢失过多及铁需要增加，又因以素食为主导致铁摄入不足。
3.缺铁性贫血的治疗包括病因治疗及补铁治疗，治疗期间定期复查血常规及血清铁蛋白了解治疗效果。

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