尿液化学检查_安徽新梦想在线答题

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患者，女，25岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个/HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛。血常规：WBC12.8×10^9/L，N75%。

(1). 该患者最可能的诊断是

A. 败血症

B. 菌血症

C. 上呼吸道感染

D. 急性肾盂肾炎

E. 急性腹膜炎

(2). 治疗上应采取的原则是

A. 先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素

B. 暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用

C. 留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗

D. 用广谱抗生素

E. 用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度

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正确答案:

(1)D(2)C

参考解析:

(1)①根据病史资料，患者肾区叩击痛，血、尿白细胞增高，尿蛋白阳性，首先考虑急性肾盂肾炎诊断。②尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率，急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。

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