革兰阳性球菌_安徽新梦想在线答题

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5.

患者，女，79岁。因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧，青霉素治疗后，热退，咳嗽减轻。但8天后该患者出现腹泻、呕吐、体温升高，粪便检查发现大量革兰阳性球菌，少量革兰阴性杆菌。

(1). 该患者腹泻最有可能的致病菌是

A. 猪霍乱沙门菌

B. 消化链球菌

C. 耐药性金黄色葡萄球菌

D. 粪肠球菌

E. 霍乱弧菌

(2). 对该菌的鉴定主要依赖于

A. 血清凝集试验

B. 血浆凝固酶试验

C. .杆菌肽试验

D. 氧化发酵试验

E. 胆汁七叶苷试验

(3). 此类腹泻的发生机制是

A. 细菌侵袭肠黏膜

B. 内毒素激活补体破坏肠黏膜上皮

C. 肠毒素激活肠黏膜细胞上的腺苷环化酶

D. 肠毒素激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶

E. 菌群失调

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正确答案:

(1)C(2)B(3)E

参考解析:

(3)①粪便检查发现大量革兰阳性球菌，金黄色葡萄球菌可致急性胃肠炎。②金黄色葡萄球菌的主要鉴别试验是血浆凝固酶试验。③金黄色葡萄球菌性腹泻主要是由于长期使用抗生素后引起的菌群失调所导致。

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