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案例分析题 看题模式
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女,51岁。G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。
(1). 该患者此时的可能诊断有
A. 流产
B. 宫颈癌
C. 卵巢肿瘤
D. 子宫内膜癌
E. 慢性盆腔炎
F. 老年性阴道炎
G. 宫内节育器异位
H. 功能失调性子宫出血
(2). 为进一步确诊,还须进行的检查有
A. 分段诊刮
B. 血HCG测定
C. 女性激素测定
D. 子宫及附件B型超声
E. 基础体温测定
F. 子宫镜
G. 宫颈刮片检查
H. 盆腔CT
(3). 可以选用的治疗方法为(提示:该患者被诊断为无排卵性功能失调性子宫出血;化验提示体内已有一定雌激素水平、血红蛋白95g/L。)
A. 三合激素
B. 雌、孕激素序贯疗法
C. 雌、孕激素合并应用
D. 单纯雌激素
E. 单纯孕激素
F. 孕激素加用雄激素
G. 子宫内膜去除术
(4). 该患者服用激素治疗时,护士正确的指导内容有
A. 按时、按量服用
B. 不得随意漏服
C. 出血停止后可停药
D. 服药期间出现阴道流血为正常现象
E. 如需减药量,应每3d减量1次
F. 每次减量为原服用剂量的1/2
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