A3/A4型
看题模式
5
/
13
5.
患者男，62岁。
、
缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至牙后垫区压痛，来院复诊。
、缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至牙后垫区压痛，来院复诊。
(1). 咬颊黏膜可能原因
A.
平面过低
平面过低
B.
下颌后牙偏向舌侧
C.
后牙覆过小
过小
D.
后牙覆盖过小
E.
上颌后牙颊尖过高
(2). 消除咬颊黏膜方法可采用
A.
加大前牙覆
B.
加大后牙覆盖
C.
升高平面
平面
D.
调改上颌后牙颊尖
E.
调改下颌后牙舌尖
(3). 压痛区检查时应注意
正确答案:
(1)D(2)B(3)C
参考解析:
(1)如果上下颌后牙的覆盖过小，上牙的颊尖不能将颊黏膜推开，导致颊黏膜向内凹陷，从而导致颊黏膜损伤，因此D正确。平面过低或下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌，因此A、B错误。后牙覆过小，上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌，所以C、E错误。因此本题应选答案D。(2)上下颌后牙的覆盖过小，上牙的颊尖不能将颊黏膜推开，导致颊黏膜向内凹陷，从而导致颊黏膜损伤，因此消除咬颊黏膜方法可采用加大后牙覆盖，所以B正确。故本题应选B。(3)下牙槽嵴的内斜嵴形成的骨嵴，形成组织倒凹，覆盖的黏膜较薄，所以义齿在受力时易造成疼痛，出现压痛，所以C正确。舌隆突，上颌结节是骨突结构，形成明显的倒凹，覆盖黏膜较薄。疼痛常出现在摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织，该疼痛不是压痛，故A、B错误。磨牙后垫是松软组织结构，是下颌义齿的后缘封闭区，该处很少出现压痛，故E错误。因此本题应选C。
平面过低或下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌，因此A、B错误。后牙覆过小，上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌，所以C、E错误。因此本题应选答案D。(2)上下颌后牙的覆盖过小，上牙的颊尖不能将颊黏膜推开，导致颊黏膜向内凹陷，从而导致颊黏膜损伤，因此消除咬颊黏膜方法可采用加大后牙覆盖，所以B正确。故本题应选B。(3)下牙槽嵴的内斜嵴形成的骨嵴，形成组织倒凹，覆盖的黏膜较薄，所以义齿在受力时易造成疼痛，出现压痛，所以C正确。舌隆突，上颌结节是骨突结构，形成明显的倒凹，覆盖黏膜较薄。疼痛常出现在摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织，该疼痛不是压痛，故A、B错误。磨牙后垫是松软组织结构，是下颌义齿的后缘封闭区，该处很少出现压痛，故E错误。因此本题应选C。
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