4.
青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。
(1). 此时，该患应如何处理
A.
理疗，抬高患肢
B.
手术切开，取动静脉血栓
C.
选用有效的抗生素
D.
拆除缝线止血
E.
解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
(2). 患者应诊断为
A.
右肱骨开放性骨折伴神经损伤
B.
右肱骨严重的开放性骨折
C.
右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
D.
右上臂不完全离断伤
E.
右上臂完全离断伤
(3). 该患者的治疗方案应选择
A.
清创术，右肱骨内固定术
B.
清创后，残端缝合
C.
清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
D.
清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
E.
断肢再植术
(4). 该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是
A.
属正常现象
B.
动、静脉同栓塞或痉挛
C.
静脉栓塞或痉挛
D.
动脉栓塞或痉挛
E.
创口部有活动性出血
