(来学网)马车从某人小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊指套上染有血迹。
  1. 该患者正确的诊断是
    A.
    (来学网)骨盆骨折
    B.
    (来学网)骨盆骨折合并膀胱破裂
    C.
    (来学网)骨盆骨折合并休克与尿道损伤
    D.
    (来学网)骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
    E.
    (来学网)骨盆骨折合并休克
  2. 治疗措施的先后顺序是
    A.
    (来学网)抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折
    B.
    (来学网)修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克
    C.
    (来学网)处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
    D.
    (来学网)抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
    E.
    (来学网)处理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克
  3. 休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是
    A.
    (来学网)加快输血速度
    B.
    (来学网)使用升压药物
    C.
    (来学网)使用止血药物
    D.
    (来学网)结扎髂内动脉
    E.
    (来学网)结扎髂外动脉
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)D
答案解析:
1.膀胱胀满及直肠指诊有血迹提示合并尿道及直肠损伤。
2.骨盆骨折合并症中,休克危及生命应首要处理,尿道及直肠损伤会造成感染等继发性并发症,应尽早处理。骨折可待以上合并症处理后再予整复。
3.骨盆骨折合并休克时,出血血管大多来自髂内血管分支,休克难以矫正时可予结扎髂内动脉止血。