(来学网)肝肺综合征的表现不包括
  • A.
    (来学网)慢性肝病的体征
  • B.
    (来学网)呼吸困难、肺水肿
  • C.
    (来学网)低氧血症
  • D.
    (来学网)心源性哮喘
  • E.
    (来学网)卧立呼吸
正确答案:
D
答案解析:
肝肺综合征在老年肝病患者中占30%左右。其主要临床特点是:(1)有明确的慢性肝病病史及相应的症状、体征,动脉血氧分压下降或肺泡一动脉氧压差增大,肺血管扩张的证据。(2)肝肺综合征的基础病因是慢性肝病,肝硬化,因此多数患者先有慢性肝病、肝硬化的表现,尔后渐出现呼吸系统症状,如呼吸困难、发绀等。(3)进行性呼吸困难是肝肺综合征最常见的肺部症状,直立性缺氧是肝肺综合征最重要的特征性表现。体检一般无明显异常。肝肺综合征的主要临床表现为肝功能减退或门静脉高压、食管静脉曲张、蜘蛛痣。另外随着肝硬化的发展,患者在无其他心肺疾病时出现胸闷、气短、紫绀、胸痛、呼吸困难及杵状指。呼吸困难多在活动后、直立时出现或加重。