患儿2岁半，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2．5cm，脾肋下1．5cm，ESR50mm／h，WBC18×10(来学网)／L，N0．89，L0．11，血培养(-)。