(来学网)患儿男,4岁。出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑,血清硫酸胆固醇升高,脂蛋白电泳异常。可能的诊断为
  • A.
    (来学网)点状掌跖角皮症
  • B.
    (来学网)弥漫性掌跖角皮症
  • C.
    (来学网)汗孔角化症
  • D.
    (来学网)性连锁寻常型鱼鳞病
  • E.
    (来学网)寻常型鱼鳞病
正确答案:
D
答案解析:
X连锁的鱼鳞病(X-linked ichthyosis,XLI)是第二常见的鱼鳞病,也是人类最常见的酶缺陷病之一。1965年由Wells和Kerr首先将XLI从鱼鳞病中单独划分出来,该病呈X染色体连锁隐性遗传,在出生时或婴儿期早期即发病,临床症状较轻,颈后、躯干部和四肢伸侧的深褐色鳞屑尤为显著,可有皮肤外症状。硫酸胆固醇升高导致低密度脂蛋白电泳迁移明显增快,而且硫酸胆固醇在血清、红细胞膜和角蛋白中均增多。根据患儿出生发病,表现为躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑,血清硫酸胆固醇升高,脂蛋白电泳异常。诊断考虑性联鱼鳞病。