(1)增殖性天疱疮是寻常型天疱疮的亚型，患者一般是免疫力强的年轻人。皮损好发于腋窝、乳房下、腹股沟及外阴等皮肤褶皱部位。损害为薄壁的水疱，破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖，边缘常有新生的水疱，损害渐渐增大。继发细菌及真菌感染可有臭味。病理改变：表皮棘细胞的棘刺松解，免疫病理，棘细胞间IgG和/或C3沉积。根据患者以腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生为主要临床症状，病理表现一致，该病可能性较大。家族性慢性良性天疱疮、湿疹、体癣、股癣直接免疫荧光法检测阴性，可能性较小。寻常型天疱疮不出现肉芽增生，可能较小。(2)病理改变：基本组织病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解，形成表皮内裂隙和水疱，疱液中有棘刺松解细胞。免疫病理，取水疱周围皮肤做直接免疫荧光检查，示表皮棘细胞间荧光，为IgG和/或C3沉积所致。间接免疫荧光显示80%～90%患者的血清中存在天疱疮抗体。可知，选A。(3)该题考查的要点是增殖型天疱疮与家族性慢性良性天疱疮的鉴别。增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性型。患者一般是免疫力强的年轻人。皮损好发于腋窝、乳房下、腹股沟及外阴等皮肤皱褶部位。损害为薄壁的水疱，破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增生。组织病理为表皮明显增生，表皮内裂隙形成，疱液中有棘刺松解细胞。免疫病理为棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。治疗首选糖皮质激素。而家族性慢性良性天疱疮一般具有家族史，免疫病理为阴性。