(来学网)患者,女性,45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
  1. 根据上述病史特点最可能的诊断是
    A.
    (来学网)过敏性紫癜
    B.
    (来学网)网状青斑
    C.
    (来学网)特发性血小板减少性紫癜
    D.
    (来学网)泛发性特发性毛细血管扩张症
    E.
    (来学网)色素性紫癜性皮肤病
  2. 如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义
    A.
    (来学网)尿常规
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)24小时尿蛋白
    D.
    (来学网)1小时细胞排泄率
    E.
    (来学网)皮损组织病理
  3. 此病患者最佳的治疗方法是
    A.
    (来学网)抗感染治疗
    B.
    (来学网)糖皮质激素
    C.
    (来学网)大剂量维生素C
    D.
    (来学网)脉冲染料激光或铜蒸气激光
    E.
    (来学网)外用药物治疗
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)D
答案解析:
3.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,首先抓住发病年龄、临床特点,且无系统性病变,结合组织病理表现为扩张的毛细血管管壁有内皮细胞组成可以明确诊断。考查泛发性特发性毛细血管扩张症临床特点和治疗方案。