(来学网)男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。
  1. 该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为
    A.
    (来学网)健侧肺气体交换受限制
    B.
    (来学网)全身缺氧和二氧化碳潴留
    C.
    (来学网)容易引起休克
    D.
    (来学网)可引起纵隔摆动
    E.
    (来学网)以上均正确
  2. 急救处理中,首先要做的是
    A.
    (来学网)迅速封闭伤口
    B.
    (来学网)输血、输液
    C.
    (来学网)胸腔闭式引流
    D.
    (来学网)呼吸机辅助呼吸
    E.
    (来学网)立即手术治疗
  3. 若该患者病情稍稳定后,经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%,两侧肋膈角清晰,则进一步的处理应是
    A.
    (来学网)剖胸探查
    B.
    (来学网)人工呼吸
    C.
    (来学网)胸腔闭式引流
    D.
    (来学网)胸腔穿刺排气
    E.
    (来学网)保持创口处排气通畅
  4. 若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为
    A.
    (来学网)继续胸腔闭式引流
    B.
    (来学网)增加胸腔插管数目
    C.
    (来学网)辅以胸腔穿刺抽液
    D.
    (来学网)增加静脉输液通路
    E.
    (来学网)剖胸探查手术止血
  5. 若该患者经胸腔闭式引流术后6天,仍有气体溢出,并有患侧肺复张不全,此时诊断应考虑
    A.
    (来学网)膈肌破裂
    B.
    (来学网)肺裂伤
    C.
    (来学网)气管、支气管破裂伤
    D.
    (来学网)食管裂伤
    E.
    (来学网)以上均有可能
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)C
(4)E
(5)C