(来学网)二十岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。
  1. 此患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)复发性躁狂症
    B.
    (来学网)双相障碍躁狂发作
    C.
    (来学网)精神分裂症
    D.
    (来学网)双相障碍快速循环型
    E.
    (来学网)反应性精神病
  2. 此患者最合适的治疗方案
    A.
    (来学网)心境稳定剂
    B.
    (来学网)心境稳定剂和第二代抗精神病药
    C.
    (来学网)第二代抗精神病药
    D.
    (来学网)心境稳定剂和第一代抗精神病药
    E.
    (来学网)第一代抗精神病药
  3. 患者经碳酸锂和奥氮平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了少语心情不好,少语少动。此时最可能的诊断为
    A.
    (来学网)复发性抑郁症
    B.
    (来学网)双相障碍抑郁发作
    C.
    (来学网)双相障碍快速循环型
    D.
    (来学网)双相障碍躁狂发作
    E.
    (来学网)环性心境障碍
  4. 此时患者最合适的治疗方案为
    A.
    (来学网)加用丙戊酸钠
    B.
    (来学网)加用阿米替林
    C.
    (来学网)加用帕罗西汀
    D.
    (来学网)阿米替林和丙戊酸钠、
    E.
    (来学网)帕罗西汀和丙戊酸钠
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)C
(4)A