患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远)，高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。-068-精神病学

患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远)，高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。

采集病史时应特别重视
A.
(来学网)心理社会应激史
B.
(来学网)同学、老师的观察
C.
(来学网)家族史
D.
(来学网)生长发育史
E.
(来学网)有无脑外伤病史
进行精神状况时除要注意患者有无精神病性症状外，还要重点检查有无
A.
(来学网)躁狂症状群
B.
(来学网)抑郁症状群
C.
(来学网)疑病症状
D.
(来学网)强迫症状
E.
(来学网)怪异行为
［假设信息］经仔细询问病史，同学和老师反映患者两个月前与班上两个同学发生争吵打斗，起因是患者认为他们在背后说了他的坏话，此后，患者经常发呆，喜欢伏在桌子上，行为孤僻，不与人来往，有时独自发笑，有时似在倾听沉思，不讲卫生，饮食无规律，有时一天只吃2顿饭。家人诉患者病前无任何躯体疾病。其姑姑有精神异常史，诊断不详，6年前自杀死亡。此病人最可能的诊断是
A.
(来学网)抑郁症
B.
(来学网)精神分裂症
C.
(来学网)适应性障碍
D.
(来学网)神经症
E.
(来学网)应激性精神障碍
此病人目前最佳治疗方案是
A.
(来学网)利培酮
B.
(来学网)氯氮平
C.
(来学网)电抽搐
D.
(来学网)舍曲林
E.
(来学网)心理治疗
此病人的长期治疗计划中，哪项不合适
A.
(来学网)抗精神药物治疗至少一年以上
B.
(来学网)应合并心理治疗
C.
(来学网)抗精神药物维持治疗半年
D.
(来学网)应定期随访
E.
(来学网)应定期复查肝功能、血常规、心电图

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